消化性溃疡
消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素，因此得名。
（图片来源于网络）
消化性溃疡是我们常见的一种病症，消化性溃疡的出现不但会给我们带来疼痛的感觉而且还会导致我们出现恶心和呕吐等症状，所以大家一定要对这种病症引起重视！
一
消化性溃疡疼痛的特点
01
反复发作
由于溃疡发生后可自行愈合，但每愈合后又好复发，故常有上腹疼痛长期反复发作的特点。整个病程平均6～7年，有的可长达一、二十年，甚至更长。
02
周期性
周期性上腹疼痛呈反复周期性发作，为此种溃疡的特征之一，尤以十二指肠溃疡更为突出。中上腹疼痛发作可持续几天、几周或更长，继以较长时间的缓解。
03
节律性
溃疡疼痛与饮食之间的关系具有明显的相关性和节律性。在一天中，早晨3点至早餐的一段时间，胃酸分泌最低，故在此时间内很少发生疼痛。
十二指肠溃疡的疼痛好在两餐之间发生，持续不减直至下餐进食或服制酸药物后缓解。
04
疼痛部位模糊
十二指肠溃疡的疼痛多出现于中上腹部，或在脐上方，或在脐上方偏右处；胃溃疡疼痛的位置也多在中上腹，但稍偏高处，或在剑突下和剑突下偏左处。疼痛范围约数厘米直径大小。
因为空腔内脏的疼痛在体表上的定位一般不十分确切，所以，疼痛的部位也不一定准确反映溃疡所在解剖位置。
05
易受外界因素影响
疼痛常因精神刺激、过度疲劳、饮食不慎、药物影响、气候变化等因素诱发或加重；
可因休息、进食、服制酸药、以手按压疼痛部位、呕吐等方法而减轻或缓解。
二
三大并发症
（一）出血
好发部位:
十二指肠
出现概率:
10%～15%
出血是由于溃疡侵蚀周围血管所致。出血临床表现视出血的部位、速度和出血量决定，一般可表现为呕血或（和）黑便。
同时出血也是上消化道出血的最常见原因，并发于十二指肠溃疡者多见于胃溃疡，而并发于球后溃疡者更为多见。
并发出血者，其消化性溃疡病史大多在一年以内，但一次出血后，就易发生第二次或更多次出血。
（二）穿孔
好发部位:
多见于十二指肠溃疡
出现概率:
2%～7%
表现为突发上腹部剧烈疼痛，如刀割样，可迅速遍及全腹，大汗淋漓、烦躁不安，服用抑酸剂不能缓解。是外科常见的急腹症之一，腹部检查可见腹肌紧张，呈板状腹、压痛及反跳痛，肠鸣音减弱或消失，部分病人可出现休克。
（三）梗阻
好发部位:
大多由十二指肠溃疡或幽门溃疡引起
出现概率:
2%～4%
临床上表现为上腹持续性胀痛、嗳气、反酸，且餐后加重，呕吐大量呈酸腐味的宿食，呕吐后腹部症状减轻，严重及频繁呕吐者可致失水或低氯、低钾性碱性中毒、营养不良等。
本文专业内容指导：
内科医师
任净
*毕业于天津市医科大学—临床医学专业
*从事临床工作8年
擅长高血压、糖尿病、冠心病、心律失常、心力衰竭、脑卒中、高脂血症等慢性心脑血管疾病，以及常见呼吸、消化、泌尿系统等疾病的诊断和治疗。
文章观点仅代表医生及平台个人观点，供读者参考，读者在遇到健康问题时不可将本文作为自行处理的指导或准则，仍应咨询临床医生！
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