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世界卫生组织精液参考标准
守护男性健康,生殖医学中心给您准备了《最正确的男性备孕指导意见》(本文节选自最新版的男性不育症诊断与治疗指南,为便于患者阅读理解,作者进行了部分的删减和调整)。世界卫生组织(WHO)指出不孕不育的发病率约15%,男女因素各占一半,对于男性的精液分析结果和生育能力的判定,我们需要知道以下几点:
精液检查注意要点
精液分析的结果只能说明生育可能性的大小,它的波动性较大,可能会受到身体情况、各种外界环境的影响。因此,精液检查前的注意事项尤为重要。
禁欲时间的长短会影响精液分析的参数。因此,精液标本采集前应禁欲至少48小时,但不超过7天。推荐的取精方法为手淫法。手淫前先清洗双手和阴茎,通过手淫的方法把全部精液射入容器中。取精过程不得使用润滑油或者唾液,精液标本不要被尿液、水、肥皂等污染。
影响男性生育力的几种因素
01不良生活习惯熬夜、吸烟、酗酒、吸毒、穿紧身裤、桑拿浴等对生育有明确的影响;久坐、紧张的工作生活节奏、缺乏运动也会影响生育。02环境因素暴露因素:长期暴露在有毒的装饰材料和油漆涂料、香烟烟雾、二硫化碳、二溴氯丙烷、甲基乙基酮、甲醛、家用煤气,汽车废气、电磁波(如雷达、移动发射基站、长期不当使用电脑、微波炉、电视、洗衣机、充电器等),放射线、以及高温工作均可降低生育能力。环境雌激素:快速增肥的动物饲料、各种塑料器皿、化学稀释剂、多氯联苯、双酚A、烷基苯酚、邻苯二甲酸盐等70多种内分泌干扰物源,在环境中产生类雌激素成分,进入男性机体后,干扰内分泌系统,影响生育。其他:如重金属(如铅、镉、汞、铝、铜、锰等)、化学物质(如杀虫剂、除草剂)。03药物化疗药、激素类药物、利尿药、治疗消化道溃疡的药物西咪替丁、抗高血压的钙离子拮抗剂可影响精子的数量和活力。对以上药物尽量寻找不影响生精功能的替代药物,若必须使用可以考虑在在治疗前冷冻保存精液。影响男性生育力的夫妻因素
在夫妇之间,生育力强的一方可以弥补生育力弱的一方。因此,精液参数异常并不代表一定无法生育。
女方的年龄因素也是影响生育的重要因素。当女方大于34岁时,尝试怀孕6个月未使女方怀孕就可以进行检查和治疗。因为35岁、38岁和40岁女性的生育能力分别是25岁女性生育力的50%、25%和5%。
性生活的时机、频率、是否存在性功能障碍都将影响受孕。性交时间应该选择在排卵期间,但不应仅限于预测排卵当天。非排卵期间也应有适当频率的性生活。
自然不育的时间对于预测其未来生育能力是重要的。那些不育病史不到3年的不育夫妇,有较好的自然受孕机会。如果自然不育时间越长,存在的问题越严重。
男性不育症的预后因素
不育持续时间:正常情况下,生育力正常的夫妇单月怀孕率为20%~25%,半年怀孕率为75%,1年怀孕率为90%。当正常同房未采取避孕措施而不能生育的时间超过4年时,则每月的怀孕率仅约1.5%。?生殖医学科团队介绍?
济南市妇幼保健院(山东第一医科大学附属济南妇幼保健院)生殖医学科成立于年,是我市较早开展男女不孕不育的诊疗中心,是山东省卫生厅批准开展丈夫精液人工授精(AIH)的医疗单位,医院门诊量最大的生殖医学中心,科室现有专职人员11人;设有女科门诊、男科门诊、超声室、人工授精手术室、人工授精实验室、男科实验室、取精室、治疗室、病案室等场所,配有层流手术室和实验室以及彩色多普勒超声诊断仪、全自动精液分析仪、半自动精浆生化免疫分析仪等设备。
科室开展宫腔内夫精人工授精,宫腹腔镜手术,子宫输卵管造影术,包皮环切术。实验室开展精液常规分析、精子存活率检查、精子形态学检查、精子表面膜抗体lgG检查、精液生物化学定量检测、精子DNA碎片检测、抗缪勒氏管激素(AMH)的检测。
专家简介
从事临床、教学、科研工作30余年,在妇科、生殖内分泌、不孕症及助孕技术等方面有着丰富的临床经验。擅长各种病因的不孕不育诊疗、各种辅助生殖技术、妇科宫腔镜、腹腔镜和宫腹腔镜联合手术,已完成各类宫、腹腔镜手术近千余例,获得业内同行和病人的较高赞誉。
坐诊时间:周一至周五全天,周天上午从事临床、教学、科研和生殖实验室工作20余年,多次到国内外著名生殖中心学习和交流,在妇科生殖内分泌、不孕不育方面积累了丰富的临床经验。擅长各种原因所致的不孕和习惯性流产的诊治,尤其多囊卵巢综合征等内分泌异常、习惯性流产的综合治疗、各种辅助生育技术以及因宫腔异常或输卵管不通等进行的宫腔镜手术和操作。
坐诊时间:周一至周五全天,周六上午(不定)男性不育症的诊断与治疗,如无精子症,少、弱、畸精子症,死精子症,血精等。男性性功能障碍(帮助患者区分心理性因素、器质性疾病及性经验不足的病因)、泌尿生殖系感染、精索静脉曲张及包皮过长、包茎等男科常见病的手术治疗,发表相关专业论文6篇,并与年分别获得辅助生殖男科医师诊疗及母婴保健婚前查体等相关资格。出诊时间:周一至周五全天,周六上午。擅长女性不孕的诊断和治疗,辅助生殖技术,生殖内分泌治疗以及生殖健康咨询与指导,尤其在复发性流产及生殖免疫领域有较深研究,并追随领域内著名专家陈建明教授进修学习。
济南市妇幼保健院生殖医学中心联系方式:-89029304-89029752-89029525-(男科)