肝素钠
生物利用度7%~66%，蛋白结合率约99%，血中t1/22~h；不易透过血-脑脊液屏障。
用于防治血栓形成或栓塞性疾病，急性心肌梗死，各种原因引起的弥散性血管内凝血（DIC），还可作为体外抗凝剂。
静脉注射：一次0.5万~1万U，每4~6h1次。
静脉滴注：一日2万~4万U。
深部皮下注射：一次0.5万~1万U，以后每8h0.8万~1万U，24h总量为万~4万U。
小儿用量：静脉注射或静脉滴注，每次50U/kg，加至氯化钠注射液中使用。
（1）长期使用可发生暂时性脱发、骨质疏松和自发性骨折。
（2）肝素与透明质酸酶混合注射，既能减轻肌内注射痛，又可促进肝素吸收。使用前临时配伍，药物混合后不宜久置。
（）低血压时慎用，休克时禁用。肝、肾功能不全时慎用。
（4）老年人慎用。孕妇及产后妇女慎用。
（5）严重出血时可静脉注射鱼精蛋白硫酸盐急救，1mg鱼精蛋白可中和U肝素钠。
肝素钙
t1/2为18~22h；不易透过血-脑脊液屏障。在肝脏代谢，经肾脏排泄。
用于预防和治疗血栓栓塞性疾病或血栓形成。抗血栓作用强于肝素钠。
用于急性肺栓塞、急性血凝异常增高等疾病，一日万U，用5%葡萄糖、氯化钠注射液或复方氯化钠注射液稀释后静脉滴注。也可采用皮下注射，每8h0.8万~1万U。
治疗DIC和血栓栓塞性疾病，一日2万U，静脉滴注，或每8~12h皮下注射。
（1）长期使用可发生暂时性脱发、骨质疏松和自发性骨折。
（2）肝素与透明质酸酶混合注射，既能减轻肌内注射痛，又可促进肝素吸收。使用前临时配伍，药物混合后不宜久置。
（）低血压时慎用，休克时禁用。肝、肾功能不全时慎用。老年人慎用。孕妇及产后妇女慎用。
（4）严重出血时可静脉注射鱼精蛋白硫酸盐急救，1mg鱼精蛋白可中和U肝素钙。
2低分子肝素低分子肝素钠
生物利用度接近95%，与血浆蛋白结合率低，t1/2约为4.4h，老年患者消除t1/2略有延长。不透过胎盘。
用于预防静脉栓塞性疾病及手术后的静脉血栓形成，血液透析治疗时防止体外循环出现凝血，治疗深静脉血栓形成，与阿司匹林合用治疗急性不稳定型心绞痛及非Q波心肌梗死。
预防静脉栓塞，一日1次，皮下注射20mg。
冶疗急性不稳定型心绞痛及非Q波心肌梗死，U/kg，不可超过00U，每12h皮下注射，疗程5~8日，至临床症状稳定。同时口服阿司匹林75~mg，一日1次。
（1）预防用老年患者无需调整剂量，不适于儿童。妊娠妇女禁用，哺乳期妇女须慎用。
（2）用药过量可导致严重出血，应静脉注射鱼精蛋白硫酸盐注射液，每0.6ml鱼精蛋白可中和大约0.1ml那屈肝素钙。
（）肝、肾功能不全应慎用，严重肾衰竭患者应考虑减少剂量。
（4）定时监测血小板汁数，出现严重的血小板减少或血小板计数明显降低，治疗期间血栓形成，应立即停药。
（5）不能用于肌内注射。
低分子肝素钙
生物利用度约为98%，血浆蛋白结合率很低，t1/2为8~10h，不透过胎盘。
用于预防和治疗血栓栓塞性疾病，预防普通外科手术或骨科手术的血栓栓塞性疾病。血液透析中预防血凝块形成。
预防血栓栓塞性疾病，一日1次，0.ml皮下注射，普外手术于术前2~4h用药，骨科手术于术前12h及术后12h给药。应持续用药7~10日。
治疗血栓栓塞性疾病，每12h，皮下注射0.01ml/kg，一般疗程为10日。除非有禁用，应尽早给予口服抗凝药。
参见低分子肝素钠。
肝素类似物沙格雷酯
5-羟色胺（5-HT）受体选择性拮抗药。通过选择性地拮抗5-HT受体，以发挥其抑制血小板聚集，尤其抑制由5-HT增强的血小板聚集及抑制血管收缩作用等。
用于改善慢性动脉闭塞症引起的溃疡、疼痛及冷感等缺血性症状。
一次mg，一日次，饭后服用，应根据年龄、症状适当凋整剂量。
严重不良反应：脑出血、消化道出血（吐血、便血）；血小板减少；肝功能障碍、黄疸，并伴有丙氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转移酶等升高。
（1）禁用：①出血患者。②孕妇及可能已怀孕的妇女、哺乳期妇女禁用。
（2）慎用：①既往使用同类药物引起粒细胞缺乏、血小板减少者。②月经期妇女。③有出血倾向者。④正在服用抗凝药（如华法林）或抑制血小板聚集药（如阿司匹林、西洛他唑）的患者。⑤严重肾功能不全者。⑥老年患者应慎用本药。
（）长期服用本药，需监测血常规及血小板计数。
（4）应注意与抗凝血药（华法林等）或有抑制血小板聚集作用的药物（阿司匹林、噻氯匹定、西洛他唑等）的合并用药。
凝血酶直接抑制剂1重组水蛭素（Re
