专家在线答疑时间：每周六
问题1
幽门螺杆菌四联药没有按时吃要紧？
患者医生你好，我工作比较忙，吃饭时间不固定，有时候在外面跑忘了吃幽门螺杆菌的杀菌药，会有影响吗？
冯少明主任：
患者您好，如果没有按时吃药或者是用药不规律，有可能会导致清除幽门螺杆菌不彻底。
幽门螺杆菌会导致慢性胃炎、消化性溃疡甚至胃部的肿瘤性病变。如果出现了四联疗法没有按时吃药的现象，最好是停药一个月后，复查幽门螺杆菌，如果幽门螺杆菌检查是阴性的，可以暂时不用杀菌，如果仍然有幽门螺杆菌感染，需要再次规范的使用一个疗程的四联疗法来进行杀菌治疗，或者进行调整药物治疗，避免出现部分药物耐药的现象。
问题2
总是打嗝打不停怎么回事？
患者医生你好，我最近总是打嗝，自己去药房买过胃药吃，效果还可以，但是一停药就复发，请问这是怎么回事？陈文胜主任：
您好，患者您好，在日常生活中，打嗝是一个较为常见的现象，健康人打嗝可能是因为吃饭过快、过饱、“喝风”情绪激动或吃辣、饮酒抽烟等引起的，通常在几分钟至几小时内停止。
顽固、反复、长期、频繁的嗳气则很有可能是胃肠疾病引起的，要引起重视。如胃食管反流、食管裂孔疝、消化性溃疡、胃出口梗阻、精神压力、不良的饮食习惯等都可能是诱发打嗝的因素。建议你及时就医，查明病因，有针对性治疗。自行去药房买药是不可取的错误行为。
问题3
胃溃疡会癌变吗？
患者医生你好，我检查出了胃溃疡，请问这个病严重吗？会不会发展成胃癌
吗？
董新良主任：
患者您好，胃溃疡属于消化性溃疡的一种，平时讲的消化性溃疡，就是指胃溃疡和十二指肠溃疡。胃溃疡本身不严重，但要当心它引起四大并发症：消化道出血、胃穿孔、幽门梗阻、癌变。
临床上我们发现溃疡，一般会建议患者做活检，以确定是否有恶变风险。在保证足量足疗程治疗的基础上，胃镜复查对于胃溃疡患者是很重要的，可以查看溃疡面愈合情况，以便适时调整治疗方案。
胃溃疡在出现癌变时，会有一些身体征兆，如疼痛性质和规律出现改变、服用抗溃疡药物无效、出现呕血及黑便、进行性消瘦、腹部出现包块等。
问题4
胃酸屁多是怎么回事？
患者医生您好，我平时经常胃酸，并且放屁特别多是怎么回事
？
高炳中主任：
患者您好，通常来说胃酸分泌过多不会导致肛门排气过多的，这两种症状是没有太大的关联。排气过多的情况很有可能是因为胃肠道产气增多的表现，比如是否存在肠道功能紊乱，或者进食过多容易产气的食物。
胃酸是胃部常见症状之一，如胃炎、消化性溃疡、幽门螺杆菌感染等，都可引起胃酸过多情况。
上述两种病症，都与消化道疾病相关，建议你及时就医，听从专业医生检查建议，以便对症下药。
问题5
痔核不大能自己消失吗？
患者医生你好，我最近肛门部位有个坨坨掉出来，医生说这是痔疮，我这个痔疮不太大，可以不治疗等着它自己变小消失吗？
周贵金主任：
患者您好，一般来说是不能的，因为痔疮的痔核是肛管下端的静脉曲张脱向肛门，我们可以通过治疗缓解症状，减缓保持进展，如果痔核脱出能自己回去，药物治疗就行了，如果不能自己缩回肛门，则要手术治疗，平时的话我们要多注意饮食，不要吃辛辣刺激的食物，不要长时间的站立或者坐。
问题6
结肠息肉有0.5厘米需要切掉吗？
患者医生您好，检查出来我有结肠息肉，已经0.5厘米了，需要切掉吗
？
王新民主任：
患者您好，息肉分不同性质，有的是恶变几率比较小的炎性息肉，有的是恶变度比较高的腺瘤性息肉。但无论哪一种，我们都是建议一旦发现都有必要摘除的。我们不知道哪天这个原本恶变几率极低的息肉在一定条件下就有风险了，所以发现后无论大小，都有必要摘除，比较小的息肉可以直接无痛肠镜下微创摘除。同时一定要及时治疗肠道方面的炎症等疾病，养成良好的饮食生活习惯，防止肠息肉、肠癌的产生。
以上仅提供部分患者提问的答案，如果您有更多胃肠、肛肠问题，可以在
本文编辑：佚名
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