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药师解药忧忧父母心儿童感染幽门螺杆

  • 来源:本站原创
  • 时间:2024/10/7 11:48:52
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原创张颖药葫芦娃收录于合集#药师解药79个

医院是一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体医院。年医院医疗集团成立,拥有6个国家级诊疗中心,4个河南省医学重点学科,6个河南省医学重点培育学科,4个郑州市医学重点学科和9个医疗质量控制中心。该院药学部是集药品供应、调剂、临床药学、药品质量管理、药学科研与教学于一体的综合性药学技术服务部门,拥有博士和硕士50人。近年来,药学部积极开展药学科普活动,并从院内拓展到了新媒体、电视、幼儿园、医院。

幽门螺杆菌(Hp)是定植于人类胃黏膜的一种螺旋样杆菌。研究已经证实,它是消化性溃疡发生和治疗后复发的主要原因,还可以引起胃癌和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的发生,被世界卫生组织明确列为Ⅰ类致癌物。因此,感染了Hp的家长,不免有这样的担心:日常亲亲、喂饭会传染给孩子吗?自己感染了,要不要也给孩子查一查?孩子如果感染了,要不要和家长一起清除??别急,弄清了以下几个问题,教你放下“忧忧”父母心,做放心父母!

问题一:儿童是怎么被传染的?

有些家长疑惑,我们家里很注意卫生,可是孩子为什么还会感染Hp?我们知道,幽门螺杆菌主要通过口-口、粪-口途径传播,若家里有Hp阳性患者,一起吃饭没有使用公筷、亲吻孩子、家长咀嚼食物喂养幼儿、使用不洁餐具等,都有可能传染Hp。

问题二:大人感染了孩子需要常规检测吗?

与成人相比,儿童Hp感染者发生严重疾病包括消化性溃疡、萎缩性胃炎等疾病的风险较低,因此不推荐对14岁以下儿童常规检测Hp。

但是,如存在以下情况,孩子需要检测Hp:①消化性溃疡;②胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤;③慢性胃炎;④一级亲属中有胃癌的患儿;⑤不明原因的难治性缺铁性缺血;⑥计划长期服用非甾体消炎药。

问题三

:儿童选择哪种检测方式?

目前,尿素呼吸试验(UBT)是Hp诊断临床最常用的非侵入性诊断方法。其中,碳13尿素呼气试验无放射性,适用于儿童,可用于Hp治疗诊断和治疗后复查。需要注要的是,除血清学试验、分子生物学检测方法外,使用其他方法检测Hp前必须停用抑酸剂至少2周,铋剂、抗生素至少4周。常用的儿童Hp检测方式如下表。

问题四:儿童Hp阳性一定要根除吗?

不一定!根除儿童Hp有很多不利因素,如抗菌药物选择的余地较少(仅推荐阿莫西林、克拉霉素和甲硝唑)、儿童对药物不良反应的耐受性低、儿童Hp感染具有一定的自发清除率、根除后再感染率也可能高于成人等。但若有以下情况可考虑根除:①慢性胃炎;②胃癌家族史;③不明原因的难治性缺铁性贫血;④计划长期服用非甾体消炎药;⑤监护人、年长儿童强烈要求治疗。若出现消化性溃疡、胃MALT淋巴瘤,则必须根除。

问题五:根除儿童Hp常用哪些药物?

问题六:如何预防儿童感染Hp?

阻止家庭内传播是预防儿童感染Hp的主要措施,应做到:饭前便后要洗手;食物要经过高温处理;分餐,或使用公筷、公勺;禁止口对口喂食;不吃生食或太烫的食物等。

??本文内容仅供科普宣传,具体诊治请咨询专业人士。

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