幽门螺杆菌检测真的准吗？很多公司员工体检已经把幽门螺杆菌（Hp）这一项重要内容加入在体检项目之中，但是很多朋友拿到检测报告后发现自己是阳性结果就愁眉不展，阳性就是被感染了吗？抽血检测和吹气检测又有什么区别呢？哪个结果更精准呢？
检室大揭秘——
什么是幽门螺杆菌？
幽门螺杆菌（Helicobacterpylori，Hp）是一种微需氧的革兰阴性螺旋型细菌，定植于胃上皮细胞表面，是导致慢性活动性胃炎和消化性溃疡的主要原因，也是结肠腺瘤性息肉发生的主要因素之一，世界卫生组织将其定位I类致癌源。
什么是呼气试验？
尿素呼气试验（UreaBreathTest，UBT）是检测幽门螺杆菌感染最重要的非侵入性方法之一，包括碳13尿素呼气试验（13C-UBT）和碳14尿素呼气试验（14C-UBT）。（该检查不依赖内镜，患者不受苦，准确性较高，为Hp检测的重要方法之一，医院。）
原理：一口“仙气”！
利用了幽门螺杆菌产生大量的正常人体内没有的尿素酶对口服尿素的水解作用，尿素被尿素酶水解为NH3和CO2，然后扩散到血液中并被肺排出，通过测定其呼出气体中同位素13C或14C标记的CO2变化情况即可判断有无幽门螺杆菌感染。
（图片来源：网络）
C14和C13有啥区别？
C14有一定的放射性，虽然只是微量，对人体的损害很小，但仍不适合备孕者、孕妇、哺乳期女性、儿童，因此孕妇、哺乳期妇女及儿童应尽量避免选择C14。而C13几乎没有放射性，适合于任何人群。除特殊人群外，这两种尿素呼气试验的区别不大，医生可根据患者情况酌情选择。
感染数值——
下面是一张碳14的报告单：
（图片来源：网络）
正常值的上限是DPM的值为，该患者检测结果是，那就是阳性。建议是可以3-7天后予以复查一次，观察数值的动态变化（波动的幅度）同时结合自身症状比如：恶心、胀气、泛酸等一些胃肠道症状，由专科医生（消化科）予以综合评估是否需要进一步抗菌治疗。
日常在做呼气试验检查前，一定要注意这些事项——
1.孕妇、哺乳期妇女及12岁以下儿童不宜进行C14试验。
2.一个月以内使用过抗生素，铋制剂、质子泵抑制剂（拉唑类）、替丁类等HP敏感药物、以及以抗炎为目的的中草药者，容易出现假阴性，建议停药4周后行检测。
3.上消化道急性出血可使HP受抑制，故亦可能出现假阴性。
4.空腹或餐后3小时以上，服用检测胶囊后及采气前不能饮水、抽烟、进食。头一天饮酒可能会影响检测结果。
此外，抽血查幽门螺杆菌准吗？
抽血检查（学名血清学检查）并不是查血液里是否有幽门螺杆菌，而是查血液中对幽门螺杆菌产生的抗体。
当幽门螺杆菌侵入体内引发感染，就会刺激我们体内的免疫系统产生相应的抗体，我们称之为抗幽门螺杆菌抗体。其中有一种分类为IgG的抗体能够长期存在血液当中，只要抽取少量血液标本，加入特定的检测试剂，就可以判断是否存在此抗体。
理论上来说，人体感染幽门螺杆菌，如果不刻意根治，此菌是不会主动消失的。所以如果被检查人群通过血清学检查，结果抗体为阳性，就可以认为是接触过幽门螺杆菌或是感染了幽门螺杆菌。但是不管感染后是否治疗，抗体都会在血液中存活时间较长（一般会超过1年）。
所以血清学检查就无法做为当下是否感染幽门螺杆菌或是治疗后是否根除的评估依据。
所以，抽血检查抗体更多的是评估有没有曾经感染过幽门螺杆菌，而呼气试验更接近于当下是否感染！
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来源：胃肠病
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