《药综》每日一练
第2节消化性溃疡
1.患者,女,72岁,因冠心病服用阿司匹林mg/d预防血栓栓塞性风险,服用3个月后出现烧心、反酸、呕吐,粪便潜血阳性,诊断为消化性溃疡。
针对患者的病情,建议患者的首选治疗药物是()
A.雷尼替丁
B.奥美拉唑
C.氯吡格雷
D.塞来昔布
E.米索前列醇
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B解析:一旦确诊为抗血小板药物导致溃疡,能停用者尽可能停用,当病情需要不能停用抗血小板药物时,应联合抑酸剂治疗,PPI是治疗抗血小板药物相关溃疡的首选药物,高危患者可在抗血小板药物治疗的前6个月联合使用PPI,6个月后改为H2RA或间断服用PPI。本病例患者服用阿司匹林目的是抗血小板聚集,塞来昔布不能抑制血小板聚集。氯吡格雷虽很少引起消化性溃疡,但对活动性溃疡有促进出血倾向。
《药一》每日一练
A型题(最佳选择题)
13.有稳定型和不稳定型两种晶型,药用为稳定型,作用较持久,能维持4小时以上的抗心绞痛药是()
A.亚硝酸异戊醇
B.硝酸甘油
C.硝酸异山梨酯
D.丁四硝酯
E.单硝酸异山梨酯
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答案:C
解析:硝酸异山梨酯有稳定型和不稳定型两种晶型,药用为稳定型,作用较持久,能维持4小时以上。
《药二》每日一练
最佳选择题
13.美罗培南成人一日最大剂量不得超过()
A.3g
B.4g
C.5g
D.6g
E.7g
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答案:D
解析:常量一次0.5-1g,细菌性脑膜炎可增至一次2g,一日最大剂量比超过6g。
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