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西药第14章泌尿系统常见疾病第1节尿路感染
01治疗大肠埃希菌所致的尿路感染,不宜选用的抗菌药物是
A.左氧氟沙星
B.阿莫西林
C.头孢呋辛
D.阿奇霉素
E.复方磺胺甲噁唑
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正确答案:D
答题解析:本题考查尿路感染用药。引起尿路感染的致病菌以大肠埃希菌最常见,属于革兰阴性杆菌,对其敏感的药物包括喹诺酮类、广谱青霉素类,第二、三代头孢菌素类,磺胺类、呋喃唑酮等药物。大环内酯类药物主要用于治疗呼吸道感染,对于尿路感染效果不如上述药物。
02长期服用磺胺类抗菌药,应加服
A.阿司匹林
B.丙磺舒
C.碳酸氢钠
D.维生素C
E.氢氯噻嗪
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正确答案:C
答题解析:本题考查磺胺类药物的用药注意事项。磺胺类药物的代谢产物水溶性小,在尿液中易析出结晶,造成肾脏损害,称为“结晶尿”。服用磺胺类药物,应多饮水,并使用碳酸氢钠碱化尿液,促进代谢物溶解排出。其他选项中药物都是酸性药物。
03妊娠期妇女尿路感染应选择的治疗药物是
A.磺胺甲噁唑
B.阿莫西林
C.左氧氟沙星
D.青霉素
E.链霉素
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正确答案:B
答题解析:本题考查孕妇尿路感染用药。妊娠期应禁止使用磺胺类药物、喹诺酮类药物、氨基糖苷类药物。青霉素主要用于治疗革兰阳性菌感染,对大肠埃希菌无效。适用于妊娠期妇女尿路感染的药物有广谱青霉素类,第二、三代头孢菌素类。
04对于尿路感染的用药指导与患者教育,叙述错误的是
A.多饮水、勤排尿
B.注意会阴部清洁卫生
C.服用磺胺类、喹诺酮类药物的患者应多饮水
D.氨基糖苷类药物对治疗无效
E.应选择对尿路选择性强、抗革兰阴性菌作用强的药物
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正确答案:D
答题解析:本题考查尿路感染的患者教育和用药指导。氨基糖苷类药物对尿路选择性好,对革兰阴性菌作用也强;但肾毒性大,所以需要慎重使用。
配伍选择题每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。
[05-09]
A.口服抗菌药3d
B.口服抗菌药10~14d
C.静脉输注抗菌药3d,然后口服,总疗程2周
D.口服抗菌药6周
E.口服抗菌药半年
05急性膀胱炎采用抗菌药物治疗,一般治疗方法和周期是
06严重肾盂肾炎全身中毒症状明显者采用抗菌药物治疗,一般治疗方法和周期是
07尿路再感染,半年内发生2次以上者,每晚临睡前小剂量给药,每周更换一种药物,连用疗程为
08症状较轻的肾盂肾炎采用抗菌药物治疗,一般治疗方法和周期是
周内尿路感染复发,致病菌与上次菌种相同且为同一血清型,应该采用抗菌药治疗至少
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正确答案:ACEBD
答题解析:本题考查尿路感染的药物治疗疗程。尿路感染分为上尿路感染(肾盂肾炎)和下尿路感染(膀胱炎、尿道炎)。因下尿路有大量尿液,可以通过排尿减少细菌量,所以下尿路感染相对症状较轻,治疗容易。急性膀胱炎一般口服抗菌药物3d,多数患者即会痊愈;停药7d后可进行尿液细菌检查,如果仍有细菌,可再继续治疗2周。肾盂肾炎轻症者需口服治疗药物10~14d,严重者则需静脉给药,退热后继续静脉用药3d后改为口服药物治疗,总计治疗2周。再感染是指感染的是不同菌株的病原菌,而复发是指感染的是同一菌种的病原菌。因为复发的致病菌与上次相同,可以抗菌药治疗不少于6周直至痊愈;再感染患者则需治疗半年。
综合分析题每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。
[10-12]
根据材料,回答问题。
患者,女,16岁,近两日因排尿困难就医。经医生询问,病人有尿急、尿频、尿痛、排尿不适、下腹痛等症状,且尿液比平时浑浊,有异味,医生测量体温为37.4℃,确诊为尿路感染。
10引起该病最常见的致病菌是
A.铜绿假单胞菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠埃希菌
D.白色念珠菌
E.阴道毛滴虫
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正确答案:C
答题解析:本题考查尿路感染的致病菌。尿路感染绝大多数由大肠埃希菌引起。
11治疗该病的常用药物不包括
A.青霉素
B.氨苄西林
C.头孢噻肟
D.复方新诺明
E.左氧氟沙星
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正确答案:A
答题解析:本题考查尿路感染的用药选择。大肠埃希菌是革兰阴性菌,而青霉素主要对抗革兰阳性菌。
12该患者不能选用的治疗药物是
A.磺胺甲噁唑-甲氧苄啶
B.诺氟沙星
C.阿莫西林
D.头孢噻肟
E.头孢曲松
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正确答案:B
答题解析:本题考查尿路感染的用药选择。18岁以下儿童禁用喹诺酮类药物,如诺氟沙星
第14章泌尿系统常见疾病第2节尿失禁
[01-04]
A.米多君
B.奥昔布宁
C.哌唑嗪
D.非那雄胺
E.坦索罗辛
01α1受体激动剂,收缩尿道平滑肌,用于压力性尿失禁的治疗药物是
02M受体阻断剂,松弛膀胱平滑肌,用于急迫性尿失禁和伴有膀胱过度活动症的前列腺增生症的治疗药物是
-α还原酶抑制剂,使前列腺体积缩小,松弛膀胱颈和前列腺平滑肌,用于前列腺增生症和充盈性尿失禁的治疗药物是
04高选择性α1A受体阻断剂,减轻前列腺张力和膀胱出口梗阻,用于充盈性尿失禁和前列腺增生症的治疗药物是
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正确答案:ABDE
答题解析:本题考查各型尿失禁与前列腺增生症的治疗药物。①压力性尿失禁:尿道外括约肌松弛,造成尿道外口无法关闭,导致尿液流出;盆底肌松弛,造成膀胱固有括约肌功能不全,尿路阻力不够,导致尿液流出。这两种原因都是由于相关肌肉松弛,造成压力性尿失禁。治疗药物应该是收缩相关肌肉的药物,如α1受体激动剂米多君。②急迫性尿失禁:是由于膀胱逼尿肌过度收缩所致,治疗药物应该是松弛膀胱逼尿肌的药物,如抗胆碱药(M受体阻断剂)奥昔布宁、索利那新。另外,有些前列腺增生症患者可能也伴有膀胱平滑肌不自主收缩,所以这类药物可用于伴有膀胱平滑肌不自主收缩的前列腺增生症患者,从而缓解患者的尿频症状。如果患者是单纯的前列腺增生症,没有膀胱平滑肌不自主收缩现象,则不能使用该药,否则松弛膀胱平滑肌,将造成尿潴留。③充盈性尿失禁:是由膀胱平滑肌松弛或者前列腺增生导致尿路梗阻所致。治疗药物是松弛膀胱颈和前列腺平滑肌的药物,如选择性α1受体阻断剂(哌唑嗪、多沙唑嗪等)和高选择性α1A受体阻断剂(坦索罗辛);也可以用缩小前列腺体积的药物,如5-α还原酶抑制剂非那雄胺
第14章泌尿系统常见疾病第3节下尿路症状(良性前列腺增生)
01某患者,男,72岁,既往有动脉粥样硬化病史,因尿频、尿急就诊,体征和实验室检查示:血压/98mmHg,前列腺增生60g,前列腺特异性抗原(PSA)正常。在控制患者血压的同时,应联合服用
A.非那雄胺
B.丙酸睾酮
C.泼尼松龙
D.吲达帕胺
E.格列美脲
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正确答案:A
答题解析:本题考查良性前列腺增生症的用药选择。患者患有前列腺增生症,需服用可缩小前列腺体积的5-α还原酶抑制剂非那雄胺。
配伍选择题每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。
[02-03]
A.非那雄胺
B.阿夫唑嗪
C.特拉唑嗪
D.氟伏沙明
E.度他雄胺
02起效较慢,需要3个月才可以改善由前列腺增生症所导致的尿路梗阻症状,减少残余尿量的5-α还原酶抑制剂是
03起效较快,只需要1个月就可以改善由前列腺增生症所导致的尿路梗阻症状,减少残余尿量的5-α还原酶抑制剂是
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正确答案:AE
答题解析:本题考查5-α还原酶抑制剂的作用特点。度他雄胺起效快,非那雄胺起效慢
第15章血液系统疾病第1节缺铁性贫血
01正常成年男性体内铁含量(mg/kg)为
A.1.5
B.2~4
C.20~25
D.35~40
E.50~55
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正确答案:E
答题解析:本题考查常用医学检查指标的解读。正常成年男性体内铁含量是50~55mg/kg,女性为35~40mg/kg。
02患者,女,实验室检查:血红蛋白95g/L,临床诊断为缺铁性贫血,处方口服硫酸亚铁片。下列向患者交代的用药注意事项,叙述错误的是
A.不宜与钙剂同时服用
B.宜空腹服用
C.宜同时补充维生素C
D.不宜同时进食牛奶和蛋类
E.避免应用抑酸药
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正确答案:B
答题解析:本题考查补充铁剂的用药指导。铁剂不能与钙剂同服,否则将影响吸收。铁剂具有较强的胃肠道刺激,易产生恶心、呕吐,需要饭后服用以减少刺激。二价铁才能被人体所吸收,服用维生素C可以促进三价铁还原为二价铁,利于吸收。抑酸剂、抗酸剂均不宜与铁剂同服,否则将降低胃液酸性,不利于铁剂吸收,可同服稀盐酸有利于其吸收。牛奶、蛋类等高蛋白食物可降低铁剂吸收。
综合分析题每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。
[03-05]
根据材料,回答问题。
某患者,男性,55岁,近期感觉乏力、疲倦、心悸、气短,不想吃饭,经常恶心、呕吐。经医生检查发现,病人皮肤干燥、指甲扁平。实验室检查示Hb72g/L。诊断为缺铁性贫血,处方为硫酸亚铁口服。
03该类治疗药物的主要不良反应是
A.肝毒性
B.肾毒性
C.胃肠道反应
D.心脏相关风险
E.支气管哮喘
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正确答案:C
答题解析:本题考查铁剂的不良反应。铁剂具有恶心、呕吐等胃肠道不良反应。
04对患者的用药指导与教育,错误的是
A.尽量使用铁锅烹饪
B.注意足够的蛋白质摄入
C.大便颜色变黑时,应停止用药,及时就医
D.服药时不能饮用碳酸饮料
E.限制饮酒
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正确答案:C
答题解析:本题考查缺铁性贫血的患者教育。铁锅烹饪可帮助补充一些铁元素。铁剂会使大便变黑,是正常现象,无需停药。碳酸氢钠会与铁剂结合生成难溶性碳酸盐,影响铁剂吸收。酒精会加重胃肠道刺激。
05患者治疗期间应监测的生化指标不包括
A.血红蛋白
B.网织红细胞计数
C.血清铁蛋白
D.血清铁
E.白细胞计数
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正确答案:E
答题解析:本题考查缺铁性贫血的疗效指标监测。需要监测血红蛋白、网织红细胞计数、血清铁蛋白、血清铁等与铁含量、血红蛋白、红细胞相关的生化指标。
多选题每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。
06缺铁性贫血的常见人群有
A.生长发育迅速的儿童、妊娠和哺乳期妇女
B.消化性溃疡、痔疮患者
C.偏食人群
D.钩虫病患者
E.萎缩性胃炎患者
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正确答案:ABCDE
答题解析:本题考查缺铁性贫血的易患人群。处于铁需求量增大阶段的人群(儿童、孕妇)、失血性疾病人群(消化性溃疡、钩虫病)、获取铁量不足的人群(萎缩性胃炎患者)是易患缺铁性贫血的高危人群。
07缺铁性贫血患者服药期间,禁止服用的食品和药品有
A.茶叶
B.咖啡
C.四环素
D.奥美拉唑
E.维生素C
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正确答案:ABCD
答题解析:本题考查缺铁性贫血的用药注意事项。茶叶和咖啡中的鞣质、四环素均能与铁络合,奥美拉唑降低胃液酸性,影响铁吸收
第15章血液系统疾病第2节巨幼细胞性贫血
01伴有神经症状的巨幼细胞性贫血患者,在补充叶酸的基础上,还应补充
A.维生素B1
B.维生素B2
C.维生素B4
D.维生素B6
E.维生素B12
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正确答案:E
答题解析:本题考查巨幼细胞性贫血的治疗。缺少叶酸和(或)维生素B12均可导致巨幼细胞性贫血。在不能确定只是单纯叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血情况下,需与维生素B12联合治疗,以免加重神经精神损害。
多选题每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。
02可引起巨幼细胞性贫血的药物有
A.甲氨蝶呤
B.氨苯蝶啶
C.乙胺嘧啶
D.苯妥英钠
E.苯巴比妥
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正确答案:ABCDE
答题解析:本题考查药物副作用。甲氨蝶呤、氨苯蝶啶、乙胺嘧啶是二氢叶酸还原酶抑制剂,影响体内四氢叶酸的合成,长期应用需补充亚叶酸钙。抗癫痫药物苯妥英钠、苯巴比妥在用药期间也会造成叶酸缺乏,需要注意补充叶酸
中药第八章中药的贮藏与养护第三节中药的贮藏
01因易泛油而需置阴凉干燥处贮存的饮片是
A.山药
B.苦参
C.半夏
D.当归
E.黄柏
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正确答案:D
答题解析:本题考查中药的贮藏。含挥发油多的药材和饮片,如薄荷、当归、川芎、荆芥等,贮藏时室温不可太高,否则容易走失香气或泛油,应置阴凉、干燥处贮存。故本题选D。
02蜜丸最易产生的变质现象是
A.泛油
B.挥发
C.变色
D.沉淀
E.生虫
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正确答案:E
答题解析:本题考查中药的贮藏。因蜂蜜及药材本身含有少量水分,而且糖及某些成分又是蛀虫极好的营养物质,如果贮存环境潮湿,蜜丸极易吸收空气中的水分而发霉生虫。故本题选E。
03栓剂的贮存温度是
A.10℃以下
B.20℃以下
C.30℃以下
D.40℃以下
E.50℃以下
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正确答案:C
答题解析:本题考查中药的贮藏。栓剂宜置于室内阴凉干燥处。除另有规定外,应在30℃以下密闭贮存。故本题选C。
配伍选择题每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。
[04-06]
A.不超过20℃
B.避光且不超过20℃
C.2℃~10℃
D.10℃~30℃
E.2℃~8℃
04冷处所指环境条件是
05阴凉处所指环境条件是
06常温与指环境条件是
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正确答案:CAD
答题解析:本题考查中药的贮藏。在《中国药典》“凡例”中,对中药[贮藏]项下的各名词术语进行了详细的解释,《指南》采用这一定义。常温系指10~30℃的环境。故本题选D。
[07-09]
A.薄荷、荆芥
B.莱菔子、扁豆
C.硼砂、芒硝
D.常山、大戟
E.硫黄、火硝
07容易风化的饮片是
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正确答案:C
答题解析:本题考查中药的贮藏。某些矿物类饮片如硼砂、芒硝等,在干燥空气中容易失去结晶水而风化。故本题选C。
08容易自燃的饮片是
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正确答案:E
答题解析:本题考查中药的贮藏。易燃的硫黄、火硝等,必须按照消防管理要求,贮存在安全地点。故本题选E。
09容易受虫害或鼠咬的饮片是
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正确答案:B
答题解析:本题考查中药的贮藏。种子类药材因炒制后增加了香气,如紫苏子、莱菔子、薏苡仁、扁豆等,若包装不坚固则易受虫害及鼠咬。故本题选B。
[10-12]
A.酸败、混浊
B.吸湿、风化
C.结块、发霉
D.粘连、软化
E.糖晶析出
10煎膏剂易
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正确答案:E
答题解析:本题考查中药的贮藏。煎膏剂(膏滋)如枇杷膏、益母草膏等,若保管不当,可出现结皮、霉变、发酵、变酸、糖晶析出等现象。故本题选E。
11散剂易
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正确答案:B
答题解析:本题考查中药的贮藏。散剂的吸湿性与风化性较显著,故须充分干燥,包装材料防潮性能要好。故本题选B。
12糖浆剂易
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正确答案:A
答题解析:本题考查中药的贮藏。由于糖浆剂中含有蔗糖,其水溶液易被霉菌、酵母菌等污染,使糖浆被分解而酸败、浑浊。故本题选A。
多选题每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。
13将药品密封的作用有
A.防止异物进入
B.防止风化
C.防止吸潮
D.防止挥发
E.防止药材自燃
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正确答案:ABCD
答题解析:本题考查药品密封的作用。密封系指将容器密封,以防止风化、吸潮、挥发或异物进入。故本题选ABCD。
14蜜丸在贮存中应注意
A.防潮
B.置阴凉处
C.防霉变
D.防虫蛀
E.密封贮存
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正确答案:ACDE
答题解析:本题考查蜜丸的贮存。蜜丸是不易保存的一种剂型,一般应密封后,贮存于干燥处,应防潮、防霉变、防虫蛀。故本题选ACDE。
15蜜炙饮片常密闭贮于缸罐内的有
A.天冬
B.款冬花
C.甘草
D.枇杷叶
E.麦冬
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正确答案:BCD
答题解析:本题考查中药的贮藏。蜜炙的款冬花、甘草、枇杷叶等饮片,易被污染、虫蛀、霉变或鼠咬,通常密闭贮于缸、罐内,并置通风、干燥处贮存,以免吸潮。故本题选BCD。
16注射液在贮存中应注意
A.避光
B.防冻
C.防热
D.密封
E.低温
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正确答案:ABCD
答题解析:本题考查注射液的贮存。注射液易受到光、热影响,发生氧化、水解、聚合反应,逐渐出现浑浊和沉淀。因此应密封于中性硬质玻璃安瓿中,遮光,防冻结,防高热,并应按说明书规定的条件贮藏。故本题选ABCD。
17膏滋在贮存中应注意防
A.发酵
B.结皮
C.变酸
D.粘连
E.霉变
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正确答案:ABCE
答题解析:本题考查膏滋的贮存。煎膏剂(膏滋)如枇杷膏、益母草膏等,若保管不当,可出现结皮、霉变、发酵、变酸、糖晶析出等现象,而不宜药用。故本题选ABCE。
第八章中药的贮藏与养护第四节中药养护
01可以防生虫、防发霉、防变色的贮存温度是
A.10~15℃
B.15~20℃
C.0~10℃
D.2~10℃
E.-2~8℃
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正确答案:D
答题解析:采用低温(2~10℃)贮存饮片,就可以有效防止不宜烘、晾中药的生虫、发霉、变色等变质现象发生。
02含挥发油的饮片烘烤时温度不宜超过
A.50℃
B.60℃
C.65℃
D.45℃
E.70℃
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正确答案:B
答题解析:含挥发油的饮片烘烤时温度不宜超过60℃,以免影响饮片的质量。
03防止仓虫入侵的最基本和最有效的养护技术是
A.除湿养护法
B.密封养护法
C.高温养护法
D.低温养护法
E.清洁养护法
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正确答案:E
答题解析:搞好清洁卫生可以杜绝蛀虫感染,恶化蛀虫的生活条件,因此清洁养护法是防止仓虫入侵的最基本和最有效的方法。
04通风法属于
A.除湿养护法
B.密封养护法
C.高温养护法
D.低温养护法
E.清洁养护法
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正确答案:A
答题解析:常用的除湿养护法包括通风法和吸湿防潮法。
05宜与人参同贮的药材是
A.细辛
B.绿豆
C.大蒜
D.藏红花
E.灯心草
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正确答案:A
答题解析:对抗贮存法是采用两种或两种以上药物同贮,相互克制起到防止虫蛀、霉变的养护方法。如人参与细辛同贮。
06宜与冰片同贮的药材是
A.细辛
B.绿豆
C.大蒜
D.藏红花
E.灯心草
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正确答案:E
答题解析:冰片与灯心草对抗同贮。
07宜与硼砂同贮的药材是
A.细辛
B.绿豆
C.大蒜
D.藏红花
E.灯心草
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正确答案:B
答题解析:硼砂与绿豆对抗同贮。
08宜与冬虫夏草同贮的药材是
A.细辛
B.绿豆
C.大蒜
D.藏红花
E.灯心草
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正确答案:D
答题解析:藏红花与冬虫夏草对抗同贮。
09在霉菌与害虫繁殖生长的旺季,对饮片的养护宜采用
A.通风养护法
B.密封养护法
C.高温养护法
D.清洁养护法
E.对抗贮存法
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正确答案:B
答题解析:当气温逐渐升高,空气中相对湿度增大或当各种霉菌、害虫繁殖生长旺季时,则宜采用密封法或密闭法。
配伍选择题每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。
[10-12]
A.8~10℃
B.2~10℃
C.-4~-8℃
D.低于-4℃
E.2~8℃
10蛀虫停止活动的温度是
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正确答案:A
答题解析:本题考查中药养护的相关内容。一般蛀虫在环境温度8~10℃停止活动。故本题选A。
11蛀虫进入冬眠状态的温度是
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正确答案:C
答题解析:本题考查中药养护的相关内容。在-4℃~-8℃进入冬眠状态。故本题选C。
12害虫致死的温度是
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正确答案:D
答题解析:本题考查中药养护的相关内容。温度低于-4℃经过一定时间,可以使害虫致死。故本题选D。
[13-15]
A.泽泻、山药
B.绿豆、甘草
C.荜澄茄、吴茱萸
D.花椒或大蒜
E.绿豆、灯心草
13蛤蚧对抗贮存宜选
14蕲蛇对抗贮存宜选
15白花蛇对抗贮存宜选
答案或解析向上划动查看!
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正确答案:CDD
答题解析:本题考查中药养护的相关内容。对抗贮存法,也称异性对抗驱虫养护,是采用两种或两种以上药物同贮,相互克制起到防止虫蛀、霉变的养护方法。一般适用于数量不多的药物,如牡丹皮与泽泻、山药同贮,蛤蚧与花椒、吴茱萸或荜澄茄同贮,蕲蛇或白花蛇与花椒或大蒜瓣同贮。故本题选D。
多选题每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。
16传统养护技术包括
A.密闭养护法
B.高温养护法
C.对抗贮存法
D.清洁养护法
E.除湿养护法
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正确答案:ABCDE
答题解析:传统养护法有:清洁养护法、除湿养护法、密封(密闭养护法)、低温养护法、高温养护法、对抗贮存法。
℃~10℃的贮存温度的特点有
A.能防霉、防虫
B.能防变色、防走油
C.该贮存设备所需费用大
D.不影响药材品质
E.适合贵重药材
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正确答案:ABCDE
答题解析:梅雨季节来临时,可将饮片贮藏于冷藏库中,温度以2~10℃为宜,不仅能防霉、防虫、防变色、走油,而且不影响药材品质。由于此法需要一定的设备,费用较大,故主要用于贵重药材,特别是容易霉蛀的药材以及无其他较好办法保管的药材。
18现代养护技术包括
A.干燥养护技术
B.气调养护技术
C.包装防霉养护法
D.气幕防潮养护技术
E.中药挥发油熏蒸防霉技术
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正确答案:ABCDE
答题解析:现代养护技术包括干燥养护技术、气调养护技术、60Co-γ射线辐射杀虫灭菌养护技术、包装防霉养护法、气幕防潮养护技术、蒸汽加热养护技术、气体灭菌养护技术、中药挥发油熏蒸防霉技术。
19蒸汽加热养护技术包括
A.亚高温长时灭菌
B.低温长时灭菌
C.亚高温短时灭菌
D.高温短时灭菌
E.超高温瞬时灭菌
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正确答案:BCE
答题解析:蒸汽加热养护技术可分为低温长时灭菌、亚高温短时灭菌及超高温瞬时灭菌三种。
20密封或密闭养护的目的是使饮片隔离
A.温度
B.湿度
C.空气
D.光线
E.细菌
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正确答案:ABCDE
答题解析:采用密封或密闭养护的目的是使饮片及其炮制品与外界的温度、湿度、空气、光线、细菌、害虫等隔离,尽量减少这些因素对药物的影响,保持饮片的原有质量,以防虫蛀、霉变。
21容器密封贮藏法适用的中药品种有
A.量少
B.量大
C.细贵
D.易变质
E.易变色
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正确答案:ACD
答题解析:容器密封贮藏,适用于量少、细贵、易变质的中药品种。
22不适宜远红外加热干燥养护的饮片有
A.易变色的药材
B.小于10mm的药材
C.反应灵敏的药材
D.大于10mm的药材
E.不易吸收远红外线的药材
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正确答案:DE
答题解析:注意凡不易吸收远红外线的药材或太厚(大于10mm)的药材,均不宜用远红外辐射干燥。
23超高温瞬时灭菌与其他蒸汽加热养护技术比特点有
A.药效损失甚微
B.灭菌温度高
C.浪费能源
D.灭菌时间短
E.节省能源
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正确答案:ABDE
答题解析:从能源的节省和对中药成分的破坏上来说,超高温瞬间灭菌技术有其不可比拟的优越性。超高温瞬间灭菌由于灭菌温度高,灭菌时间短,这样加热杀灭微生物的速度比药物成分发生反应的速度来得快,因此药效损失甚微。
24环氧乙烷的灭菌特点有
A.杀灭昆虫、虫卵
B.操作复杂
C.可以混合氟利昂同用
D.杀灭各种细菌、霉菌
E.单独使用有易燃易爆危险
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正确答案:ACDE
答题解析:环氧乙烷灭菌杀虫剂,可与细菌蛋白分子中氨基、羟基、酚基或巯基中的活泼氢原子,起加成反应生成羟乙基衍生物,使细菌代谢受阻而产生不可逆的杀灭效果,有较强的扩散性和穿透力,有杀灭各种细菌、霉菌及昆虫、虫卵的作用。但环氧乙烷的沸点较低,有易燃易爆的危险,因此可应用环氧乙烷混合气体,它是由环氧乙烷与氟利昂按国际通用配方组成,具有灭菌效果可靠、安全、操作简便等优点。
25气调养护的优点有
A.养护费用低
B.阻隔潮湿空气
C.防止饮片走油、变色
D.阻止害虫产生和入侵
E.使原有害虫窒息或中毒死亡
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正确答案:ABCDE
答题解析:药材通过气调养护,不但新的害虫不能产生和侵入,而且原有的害虫将窒息或中毒死亡,微生物的繁殖及药材自身呼吸需要的氧气都受到了抑制,并且阻隔了潮湿空气对药材的影响,从而保证了被贮藏的中药饮片品质的稳定,防止了药材的质变。气调养护不仅可以杀虫、防霉,尚能保持药材原有的色、味,减少成分损失。在高温季节里,还能有效地防止走油、变色等现象发生。气调养护费用低,不污染环境,保存质量好,容易管理,是一项科学而经济的养护方法。
26可采用喷洒少量95%药用乙醇或50°左右的白酒密封养护,达到防虫、防霉的药材有
A.贵重饮片
B.含糖类饮片
C.油脂类中药
D.含挥发油类饮片
E.动物、昆虫类饮片
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正确答案:ABCDE
答题解析:动物、昆虫类饮片,如乌梢蛇、地龙、蛤蚧等;油脂类中药及炮制品,如柏子仁、桃仁、枣仁等;含糖类饮片,如枸杞子、龙眼肉、黄芪、大枣等;贵重饮片,如冬虫夏草、鹿茸等;含挥发油类饮片,如当归、川芎、瓜蒌等;均可喷洒少量95%药用乙醇或50°左右的白酒密封养护,也可达到良好防蛀、防霉效果。
Co-γ射线辐射杀虫灭菌养护的特点有
A.成本低
B.效率高,效果显著
C.不破坏药材外形
D.有些药材辐射后会有成分变化
E.没有残留放射性和感生放射性物质
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正确答案:BCDE
答题解析:辐射杀虫灭菌养护的特点有:①效率高,效果显著;②不破坏药材外形;③不会有残留放射性和感生放射性物质,在不超过Rad的剂量下,不会产生毒性物质和致癌物质;④有些药物辐射后会引起成分变化。
28中药挥发油熏蒸防霉技术的作用有
A.破坏霉菌结构
B.使霉菌孢子脱落
C.使霉菌孢子分解
D.抑制霉菌繁殖
E.使中药气味改变
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正确答案:ABCD
答题解析:中药挥发油熏蒸防霉技术具有迅速破坏霉菌结构,使霉菌孢子脱落、分解,从而起到杀灭霉菌,并抑制其繁殖的作用。对中药表面色泽、气味均无明显改变。
第九章中药的合理应用第一节合理用药概述
01药师指导患者使用中药时,首先要保证患者用药
A.经济
B.安全
C.简便
D.有效
E.合理
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正确答案:B
答题解析:本题考查合理用药的原则。一名合格的执业药师在建议临床医师或指导患者使用中药或中成药时,必须把保证患者用药安全放在首位。故本题选B。
02合理用药的先决条件是
A.合理配伍
B.参辨患者的身体状况
C.准确辨析患者的病证
D.注意区别中药的有毒与无毒
E.掌握中医药理论和基本知识
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正确答案:E
答题解析:本题考查合理用药的先决条件。熟练地掌握中医药理论和基本知识,是合理用药的先决条件。倘若对中医药学不熟悉或掌握甚少,用药就失去了根基,就不能真正做到用药合理。故本题选E。
多选题每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。
03合理用药的基本原则有
A.安全
B.快速
C.有效
D.简便
E.经济
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正确答案:ACDE
答题解析:本题考查合理用药的基本原则。合理用药的基本原则就是安全、有效、简便、经济,四者缺一不可。故本题选A,C,D,E。
04合理用药基本原则中的经济原则是指
A.用药不滥
B.方法简便
C.有利于环境保护
D.最大限度地减轻患者的经济负担
E.最大限度地降低中药材等卫生资源的消耗
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05不合理用药的主要表现有
A.给药途径不适
B.违反用药禁忌
C.乱用贵重药品
D.同类重复使用
E.给药剂量失准,疗程长短失宜
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正确答案:ABCDE
答题解析:本题考查不合理用药的表现。不合理用药的主要表现:辨析病证不准确,用药指征不明确;给药剂量失准,用量过大或过小;疗程长短失宜,用药时间过长或过短;给药途径不适,未选择最佳给药途径;服用时间不当,不利于药物的药效发挥;违反用药禁忌,有悖于明令规定的配伍禁忌、妊娠禁忌、服药时的饮食禁忌及证候禁忌;同类重复使用,因对药物的性能不熟,或单纯追求经济效益,导致同类药重复使用;乱用贵重药品,因盲目自行购用,或追求经济效益,导致滥用贵重药品。故本题选A,B,C,D,E。
06必须给患者使用有较大毒副作用的药物时,应做到
A.依法炮制
B.长时间煎煮
C.按法而用
D.从小剂量开始投药
E.配伍其他药,减轻毒副作用
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正确答案:ACDE
答题解析:本题考查具有较大毒副作用的药物的使用原则。若必须使用对人体有较大毒副作用的药物时,应依法炮制,按法而用,并采用递增药量法,从最小剂量开始投药,同时配伍他药,以达到尽量减轻其毒副作用之目的。故本题选A,C,D,E。
07适宜的给药途径及剂型的内容有
A.危重病人,急重病人宜注射或静滴
B.皮肤及阴道疾病可用外治法,也可口服给药
C.气管炎、哮喘病人可口服给药,也可气雾剂吸入给药
D.川乌、附子宜用汤剂
E.尽量使用注射剂型给药
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正确答案:ABCD
答题解析:本题考查药物的给药途径和适宜剂型的选择。中药的给药途径多种多样,为使药物能够迅速达到病变部位发挥所用,需要根据病情缓急、用药目的以及药物性质选择适宜的给药途径和用药方案。一般病情,口服有效则多采用口服给药方法;危重病人、急症病人宜用静注或静滴;皮肤及阴道疾病常用外治法,也可口服给药;气管炎、哮喘病人等可用口服给药方法,也可采用气雾剂吸入疗法等。一般说,经口服给药能达到预期疗效的,则不考虑注射,以避免中药注射剂引起不良反应。有毒的川乌、附子宜用汤剂,因为汤剂在水煎过程中能促使其毒性成分水解,降低其毒性等。故本题选A,B,C,D。
第九章中药的合理应用第二节中成药的联合应用
01患者,男,56岁。遍体浮肿,腹胀,二便不利,服用峻下逐水的舟车丸,为防伤正气,可联用的中成药是
A.二陈丸
B.麻仁丸
C.四君子丸
D.附子理中丸
E.六味地黄丸
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正确答案:C
答题解析:本题考查中成药的配伍应用。中成药配伍应用,其中一种药物能够明显抑制或消除另一种中成药的偏性或副作用。如二便不通,阳实水肿,可用峻下通水的舟车丸,但为使峻下而不伤正气,常配合四君子丸同用。故本题选C。
02为增强乌鸡白凤丸益气血及养血调经之功,应配伍同用的方药是
A.香砂六君丸
B.大补阴丸
C.平胃散
D.六味地黄丸
E.麦味地黄丸
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正确答案:A
答题解析:本题考查中成药的配伍应用。以乌鸡白凤丸为主药治疗妇女气血不足、月经失调,辅以香砂六君丸,以开气血生化之源,增强主药的养血调经之功。故本题选A。
03下列各中成药组中属于合理应用的是
A.胆宁片与苏合香丸
B.天麻丸与川贝枇杷露
C.附子理中丸与通宣理肺丸
D.内服六神丸与外用冰硼散
E.复方丹参滴丸与速效救心丸
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正确答案:D
答题解析:本题考查中成药的配伍应用。中成药的联用,其中包括有些疾病的治疗必须采用不同治疗方法,如咽喉肿痛,可内服六神丸,外用冰硼散吹喉,共奏清热解毒、消肿利咽之效。如选项D即属合理联用。故本题选D。
04服用藿香正气丸宜用的“药引”是
A.黄酒
B.姜汤
C.米汤
D.盐水
E.清茶
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正确答案:B
答题解析:本题考查中成药与药引的配伍应用。在正确掌握剂量及用法中提到:中成药在服用时需加药引以助药效,如藿香正气胶囊在治疗呕吐时,宜用生姜煎汤送下,以增强止呕作用。故本题选B。
05服用麻仁丸宜用的“药引”是
A.淡盐水
B.生姜汤
C.米汤
D.芦根汤
E.蜂蜜水
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正确答案:E
答题解析:本题考查中成药与药引的配伍应用用于治疗便秘的麻仁丸,宜用蜂蜜冲水送服,以增其润肠和中之效。故本题选E。
配伍选择题每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。
[06-07]
A.参芪丸与柏子养心丸
B.脑立清丸与六味地黄丸
C.金匮肾气丸与牛黄解毒丸
D.妙济丸与利胆排石片
E.天麻丸与大活络丸
06因“十九畏”配伍禁忌而不宜合用的药组是
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正确答案:D
答题解析:本题考查中成药联合应用中的配伍禁忌。利胆中成药利胆排石片含有郁金,若与含丁香(母丁香)的中成药妙济丸同时使用,就要注意具“十九畏”药物的禁忌。故本题选D。
07因功效相悖而不宜合用的药组是
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正确答案:C
答题解析:本题考查中成药联合应用中的配伍禁忌。将附子理中丸与黄连上清丸、金匮肾气丸与牛黄解毒片等合用,均属不注意证候的不合理用药。故本题选C。
[08-10]
A.大活络丸
B.心通口服液
C.天王补心丸
D.橘红痰咳颗粒
E.速效救心丸
08不宜与祛痰止咳颗粒联用的成药是
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正确答案:D
答题解析:本题考查中成药的联合应用的配伍禁忌。祛痰止咳颗粒含有甘遂,若与橘红痰咳颗粒、通宣理肺丸、镇咳宁胶囊等含甘草的中成药联用属“十八反”禁忌之列。故本题选D。
09不宜与天麻丸联用的成药是
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正确答案:A答题解析:本题考查中成药的联合应用的配伍禁忌。数种功效相似的中成药联用,在各自制剂的组成中,往往有一种或几种相同的药味。因此,联用将会增加某一味或几味药的剂量。如大活络丸与天麻丸合用,两者均含附子,会增加有毒药味的服用量,加大患者产生不良反应的危险性。故本题选A。
10不宜与复方丹参滴丸联用的成药是
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正确答案:E
答题解析:本题考查中成药的联合应用的配伍禁忌。复方丹参滴丸和速效救心丸处方组成与功效基本相似,均含有冰片,由于冰片药性寒凉,服用剂量过大易伤人脾胃,在临床应用中使用其中一种即可。因此中成药之间的联合用药,尤其是几种含有有毒成分或相同成分的中成药联合应用时,应注意有毒成分或相同成分的“叠加”,以免引起不良反应。故本题选E。
多选题每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。
11金匮肾气丸治肾虚作喘,为防其燥烈伤阴,降低毒副作用,常配伍同用的药有
A.麦味地黄丸
B.四君子丸
C.苏子降气丸
D.生脉散
E.参蛤散
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正确答案:ADE
答题解析:本题考查中成药的联合应用。用金匮肾气丸治疗肾虚作喘,但若久治不愈,阳损及阴,兼见咽干烦躁者,又当配麦味地黄丸、生脉散或参蛤散同用,以平调阴阳,纳气平喘,且防止金匮肾气丸燥烈伤阴,降低副作用。故本题选A,D,E。
12不宜与消瘿五海丸同用的成药有
A.罗布麻片
B.磁朱丸
C.更衣丸
D.安宫牛黄丸
E.降压片
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正确答案:BCD
答题解析:本题考查中成药的联合应用。含朱砂较多的中成药,如磁朱丸、更衣丸、安宫牛黄丸等与含较多还原性溴离子或碘离子的中成药如消瘿五海丸、内消瘰疠丸等长期同服,在肠内会形成有刺激性的溴化汞或碘化汞,导致药源性肠炎、赤痢样大便。故本题选B,C,D。
13不能与川贝枇杷露联用的成药有
A.通宣理肺丸
B.大活络丸
C.尪痹冲剂
D.天麻丸
E.人参再造丸
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正确答案:BCDE
答题解析:本题考查中成咬的联合应用。治疗风寒湿痹证的大活络丸、尪痹冲剂、天麻丸、人参再造丸等均含有附子,而止咳化痰的川贝枇杷露、蛇胆川贝液、通宣理肺丸等分别含有川贝、半夏,依据配伍禁忌原则,若将上述两组合用,附子、乌头与川贝、半夏当属相反禁忌同用之列。故本题选B,C,D,E。
14不适合与含麻黄的中成药联用的成药有
A.速效救心丸
B.牛黄降压丸
C.滋心阴液
D.益心丸
E.活心丹
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正确答案:ABCDE
答题解析:本题考查中成药的联合应用。含麻黄的中成药忌与降血压的中成药如复方罗布麻片、降压片、珍菊降压片、牛黄降压丸等并用;也忌与扩张冠脉的中成药如速效救心丸、山海丹、活心丹、心宝丸、益心丸、滋心阴液、补心气液等联用。因麻黄中麻黄碱的化学结构与肾上腺素相似,能直接与肾上腺素受体结合,同时还能促使肾上腺素能神经末梢释放介质,从而使血管收缩、血压升高;另一方面,又能兴奋心脏,增强心肌收缩力,使心肌耗氧量增加。若同时并用,可产生拮抗作用。故本题选A,B,C,D,E。
15不适合与含麻黄的中成药联用的成药有
A.罗布麻片
B.降压片
C.山海丹
D.心宝丸
E.补心气液
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正确答案:ABCDE
答题解析:本题考查中成药的联用应用。含麻黄的中成药忌与降血压的中成药如复方罗布麻片、降压片、珍菊降压片、牛黄降压丸等并用;也忌与扩张冠脉的中成药如速效救心丸、山海丹、活心丹、心宝丸、益心丸、滋心阴液、补心气液等联用。因麻黄中麻黄碱的化学结构与肾上腺素相似,能直接与肾上腺素受体结合,同时还能促使肾上腺素能神经末梢释放介质,从而使血管收缩、血压升高;另一方面,又能兴奋心脏,增强心肌收缩力,使心肌耗氧量增加。若同时并用,可产生拮抗作用。故本题选A,B,C,D,E。
周一周二周三周四周五周六周日壹第1天贰第1天综第1天壹第2天贰第2天综第2天法第1天壹第3天贰第3天综第3天壹第4天贰第4天综第4天法第2天壹第5天贰第5天综第5天壹第6天贰第6天综第6天法第3天壹第7天贰第7天综第7天壹第8天贰第8天综第8天法第4天壹第9天贰第9天综第9天壹第10天贰第10天综第10天法第5天壹第11天贰第11天综第11天壹第12天贰第12天综第12天法第6天壹第13天贰第13天综第13天壹第14天贰第14天综第14天法第7天壹第15天贰第15天预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇