第5期
年3月31日小雨今天看了68位病人，2/3的人是复诊（碰巧的是，有约一半的复诊病人都是2年前的病人朋友，时隔2年，又因新的问题来用中药治疗）。印象最深的是，一位50多岁的女性患者因“反复口腔溃疡30年”曾于1年前来诊，她认为自己老爱“上火”，常用各种下火药、清热药、消炎药，但却越用越“上火”，口腔溃疡像缠上她一样，发生频率越来越高，一个月几乎没好几天就又溃疡，经常疼得吃不成饭，说不成话。为什么就“这么大的火”呢?为什么越下火越大、炎症越消越反复呢？实在没办法，来看中医。
我习惯于先看舌象脉象--舌体大，有齿痕，舌苔白厚腻，是脾阳虚，湿气重的表现，舌头自然卷曲，看到舌底脉络迂曲发紫，是血脉不畅的表现；双脉弦滑沉，反映身体偏寒，属阳虚湿阻，气血不畅之象。
然后问她自己的感受，除反复口腔溃疡外，吃完饭容易胃满，下午、晚上容易腹胀，早上容易口干苦，大便粘，排得不顺畅，有时胸闷、心慌，睡眠浅、膝盖疼。
综合望闻问切四诊信息，判断该患者以湿气阻滞、气血不通畅为主，其标容易化热，其本为脾阳虚，需要标本兼顾，以温化湿气，理气活血通络为主，辅以散热安神。
通过2个多月的调治，口腔溃疡明显减轻，其它症状也不明显了。
隔了多半年，今日又来复诊，说之后未再起口腔溃疡，近日舌尖又起一小溃疡，虽然已经自愈，但她觉得应该再用中药调治调治，不能让好不容易摆脱的复发性口疮卷土重来。
这样的病例还有好多，大家都觉得是“上火”，都在“下火”，其实问题并没那么简单，产生“火”的原因往往是郁阻不通畅的一些因素。
用清热下火或消炎药往往暂时清表面的“火”，用久了反而加重不通畅，甚至损伤人体阳气，进一步加重不通畅，不通畅又可进一步产生“上火”，如此反复，恶性循环，导致口腔溃疡反复发生，虽然不是什么大病，但却也折磨得人痛苦不堪。相反，用温通的方法，使人体状态从根本上恢复正常，看似在整体上调理，实为最快的治愈。
所以，反复口腔溃疡应找中医生从根本上治疗，切不可盲目吃“下火药”。
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