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治疗胃十二指肠溃疡抑制胃酸分泌药物有哪

  • 来源:本站原创
  • 时间:2020/7/25 15:33:04
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治疗消化性溃疡的抑制胃酸分泌药主要包括抗酸药和抑制胃酸分泌药,后者包括H2受体拮抗药(H2Ra)和质子泵抑制剂(PPI)两大类。胃蛋白酶的活性与pH值有关,在pH1.5~2.0时最强,在pH3.5~4.0时显著减弱。胃酸降低可使胃蛋白酶的活性降低,胃液消化作用减弱,从而利于溃疡的愈合。1、H2受体拮抗药(H2Ra)能阻止组胺与H2受体结合,使壁细胞分泌胃酸减少。服药后,基础胃酸和餐后胃酸分泌减少,尤其是夜间分泌减少,使胃液pH值上升到4左右。常使用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁、罗沙替丁。2、质子泵抑制剂(PPI)质子泵的活动是任何因素引起胃酸分泌的最后环节,质子泵被阻断后,抑制胃酸分泌的作用远较H2受体拮抗药为强;由于壁细胞再泌酸要待新的质子泵合成,所以质子泵抑制剂的作用时间更长。目前使用的有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。奥美拉唑是质子泵抑制剂的代表,对基础胃酸和刺激后胃酸分泌均有抑制作用。它抑酸作用较持久,可达72小时,近年发现奥美拉唑还可抑制幽门螺杆菌。对十二指肠溃疡的疗效优于H2受体拮抗药,一般在2~3日内控制症状,2周后愈合率达70%,4周后达90%以上,6~8周后几乎全部愈合。对胃溃疡的愈合作用较十二指肠溃疡为差,故须用药较长时间。3、抗促胃液素药丙谷胺是异谷氨酸的衍化物,可减少泌酸;认为其与促胃液素竞争性地占据壁细胞上的促胃液素受体而起作用,亦有认为是影响壁细胞的代谢所致,作用机制不完全明确。注:文章内容仅供参考,如需选用请咨询专业医师。

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本文编辑:佚名
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