本部分不能保证归纳内容完整。
一、药理学总论本部分应重点了解名词解释部分的重点概念。
二、作用于传出神经系统的药物(一)传出神经系统药理概论-题为了解内容。
、M样作用:
答:()心脏抑制(收缩力减弱,心率减慢,传导减慢);
()血管扩张;
()内脏平滑肌收缩;
(4)瞳孔缩小;
(5)腺体细胞分泌增加。
、N样作用:
答:神经节兴奋;肾上腺髓质分泌增加(NN-R);骨骼肌收缩(NM-R)。
(二)胆碱受体激动药、简述毛果芸香碱对眼的作用、机制及临床用途。
答:()缩瞳:激动瞳孔括约肌的M胆碱受体,表现为瞳孔缩小。局部用药后作用持续数小时至小时;
()降低眼内压:通过缩瞳作用使虹膜向中心拉动,虹膜根部变薄,从而使处于虹膜周围的前房角间隙扩大,房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦,使眼内压降低;
()调节痉挛:睫状肌收缩,晶状体曲度变大,损害远视力。
临床用途:可用于治疗青光眼,虹膜炎及阿托品中毒的抢救。
(三)抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药4、新斯的明对骨骼肌的作用强的原因?
答:()通过抑制胆碱酯酶而发挥间接作用;
()直接激动骨骼肌运动终板的N胆碱受体;
()促进运动神经末梢释放Ach。
5、有机磷酸酯中毒之后如何解救?
答:()消除毒物:①皮肤吸收中毒:立即用肥皂水或温水清洗皮肤(勿用热水);
②眼部染毒:生理盐水冲洗或%NaHCO水溶液冲洗;
③口服吸收中毒:洗胃(清水、%食盐、%NaHCO水溶液或0.0%KMO4水溶液),直至洗出液不含农药味(蒜臭味),然后用MgSO4导泻。
()积极使用解毒药:①抗胆碱药(阿托品):
Ⅰ、阻断M-R,解除M样症状,表现为松弛多种平滑肌、抑制多种腺体分泌、加快心率和扩大瞳孔等;
Ⅱ、可通过血脑屏障,清除部分中枢症状,使昏迷病人苏醒;
Ⅲ、大剂量还具解除神经节兴奋的作用;
Ⅳ、对骨骼肌兴奋症状无效,不能制止骨骼肌震颤,对中毒晚期的呼吸肌麻痹无效,也无复活胆碱作用,因此需与胆碱酯酶复活药合用;
②胆碱酯酶复活药:
Ⅰ、碘解磷定与磷化胆碱酯酶生成磷酰化胆碱酯酶和碘解磷定复合物,后者进一步裂解成为无毒磷酰化碘解磷定和胆碱酯酶;
Ⅱ、碘解磷定与体内游离的有机磷酸酯类直接结合,成为无毒的磷酰化碘解磷定,阻止游离的有机磷酸酯类抑制胆碱酯酶;
Ⅲ、解除N样症状显著,对M样症状及中枢症状疗效有用应与阿托品合用,以便及时控制症状。
(四)胆碱受体阻断药6、阿托品的临床应用?
答:()解除平滑肌痉挛;()抑制腺体分泌;()眼科:①虹膜睫状体炎;②验光、眼底检查;③与缩瞳药交替应用预防虹膜与晶状体的粘连;(4)缓慢型心律失常;(5)抗休克(用于感染中毒性休克);(6)解救有机磷酸酯类中毒(应与胆碱酯酶复活药联合使用)。
7、琥珀胆碱过量之后为什么不能用新斯的明解救?
答:琥珀胆碱可与Ach竞争神经肌接头后膜的胆碱受体从而使肌肉松弛,但体内的假性胆碱酯酶可以将琥珀胆碱水解,使肌松作用减弱,而新斯的明可以抑制AchE的活性,使琥珀胆碱的去路减少,故使琥珀胆碱的作用增强(肌松作用增强)故琥珀胆碱过量之后不能用新斯的明解救。
(五)肾上腺素受体激动药8-9题为了解内容。
8、样作用:
答:()样作用:
B:皮肤、粘膜、内脏血管收缩;瞳孔扩大。
A:前列腺平滑肌收缩。
()样作用:(突触前膜)负反馈调节NA释放。
9、样作用:
答:()样作用:心脏兴奋。
()样作用:支气管平滑肌松弛;骨骼肌血管、冠状动脉扩张。
(突触前膜)正反馈调节NA释放。
()样作用:脂肪分解。
0、抢救过敏性休克的首选药是什么?试述其作用机理。
答:抢救过敏性休克的首选药是肾上腺素。作用机制为:
()激动心脏的受体,心输出量增加,使血压升高;
()激动受体,全身小血管收缩,导致血压升高;
()激动支气管平滑肌的受体,发挥强大的舒张作用,解除呼吸困难;
(4)激动受体,收缩支气管粘膜血管,降低毛细血管通透性,消除粘膜水肿,
解除呼吸困难;
(5)激动肥大细胞的受体,抑制肥大细胞释放过敏物质如组胺等,发挥预防
作用。
、肾上腺素的临床应用?
答:()心脏骤停;()过敏性疾病:①过敏性休克、②支气管哮喘、③血管神经性水肿及血清病;()与局麻药配伍及局部止血;(4)治疗青光眼。
(六)肾上腺素受体阻断药、普萘洛尔的临床应用及禁忌症?
答:()心律失常;()心绞痛和心肌梗死;()高血压;(4)充血性心力衰竭;(5)甲状腺功能亢进;(6)其他:减少房水形成,降低眼内压,用于治疗原发性开发性青光眼。
禁忌症:血脂异常及糖尿病患者慎用。
三、作用于中枢神经系统的药物(一)全身麻醉药、局部麻醉药请自行复习教材内容。
(二)镇静催眠药、试述地西泮的临床应用?
答:()抗焦虑作用:用于焦虑症;()镇静催眠作用:用于失眠、麻醉前给药、心脏电击复律及内镜检查前给药;()抗惊厥、抗癫痫作用:辅助治疗破伤风、子痫、小儿高热惊厥及药物中毒惊厥。地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物;(4)中枢性肌肉松弛作用:用于大脑损伤所致的肌肉强直。
(三)抗癫痫药和抗惊厥药4、苯妥英钠的临床应用有哪些?
答:()治疗癫痫大发作;()治疗外周神经痛;()抗心律失常。
(四)治疗中枢神经系统退行性疾病药请自行复习教材内容。
(五)抗精神失常药5、氯丙嗪对锥体外系的不良反应?
答:()帕金森综合征:表现为肌张力增高、面容呆板、动作迟缓、肌肉震颤、
流涎等;
()静坐不能:患者表现为坐立不安、反复徘徊;
()急性肌张力障碍:由于舌、面、颈及背部肌肉痉挛,患者可出现强迫性张口、伸舌、斜颈、呼吸运动障碍及吞咽困难;
(4)迟发性运动障碍:表现为口-面部不自主的刻板运动,广泛性舞蹈样手足
徐动症,停药后仍长期不消失。
6、氯丙嗪过量或中毒所致血压下降为什么不能用肾上腺素治疗?
答:氯丙嗪降压主要是由于阻断α受体,肾上腺素可激活α和β受体产生心血管效应。氯丙嗪中毒时,肾上腺素效应仅表现为β效应,也出现肾上腺素的翻转,结果使血压更低,故不宜选用肾上腺素,应选用主要激动α受体的去甲肾上腺素。
7、氯丙嗪的药理作用及临床应用?
答:药理作用:㈠对中枢神经系统的作用:()抗精神病作用;()镇吐作用(对前庭神经刺激引起的呕吐无效);()体温调节作用。
㈡对自主神经系统的作用:()拮抗α受体可致血管扩张,血压下降;()拮抗M胆碱受体作用较弱,引起口干、便秘和视力模糊。
㈢对内分泌系统的影响:()增加催乳素的分泌,抑制促性腺激素和糖皮质激素的分泌;()抑制垂体生长激素的分泌,试用于巨人症的治疗。
临床应用:()精神分裂症:主要用于I型精神分裂症,对于II型精神分裂症患者无效,甚至加重病情;()呕吐和顽固性呃逆:对呕吐和顽固性呃逆有显著的疗效,对晕动症无效;()低温麻醉和人工冬眠。
(六)镇痛药8、心源性哮喘为什么可以用小剂量的吗啡?(为什么吗啡可以治疗心源性哮喘,而禁用于支气管哮喘?)
答:静脉注射吗啡可迅速缓解患者气促和窒息感,促进肺水肿液的吸收。其机制可能是由于吗啡扩张外周血管,降低外周阻力,减轻心脏前、后负荷,有利于肺水肿的消除;其镇静作用又利于消除患者的焦虑、恐惧情绪。此外,吗啡降低呼吸中枢对CO的敏感性,减弱过度的反射性呼吸中枢兴奋,使急促浅表的呼吸得以缓解,也有利于心源性哮喘的治疗。由于吗啡大剂量可引起支气管收缩,诱发或加重哮喘,所以禁用于支气管哮喘。
9、什么是“人工冬眠”?简述其意义及临床应用。
答:氯丙嗪与其他中枢抑制药哌替啶、异丙嗪合用,可使患者深睡,体温基础代谢及组织耗氧量均降低。增强患者对缺氧的耐受力,减轻机体对伤害性刺激的反应,并使自主神经传导阻滞及中枢神经系统反应性降低,机体处于这种状态称为人工冬眠。有利于机体度过危险的缺氧缺能阶段,为进行其他有效的对因治疗争得时间,人工冬眠多用于严重创伤,感染性休克,高热惊厥,中枢性高热及甲状腺危象的病症的辅助治疗。
0、哌替啶的临床应用及其禁忌症?
答:临床应用:()镇痛,替代吗啡;()心源性哮喘;()麻醉前给药及人工冬眠。
禁忌症:诊断未明确的疼痛;哺乳期妇女止痛;支气管哮喘、肺源性心脏病患者;颅脑损伤及颅内压升高患者;肝功能严重减退患者。
(七)解热镇痛抗炎药、阿司匹林的药理作用及临床应用。
答:临床应用:()解热镇痛及抗风湿,有较强的解热镇痛作用,缓解风湿性关
节炎的症状。
()影响血小板功能,小剂量抑制血栓形成,大剂量促进血栓形
成。
不良反应:
()胃肠道反应,常见上腹不适、恶心,严重可致胃溃疡或胃出血;
()凝血障碍,可使出血时间延长,加重出血倾向;
()变态反应,荨麻疹和哮喘最常见;
(4)水杨酸反应,每天5g以上,可致恶心、眩晕、耳鸣等;
(5)瑞夷综合征;
(6)肝肾损害,表现肝细胞坏死,转移酶升高,蛋白尿等。
、为什么小剂量的阿司匹林可以预防血栓?
答:阿司匹林能使前列腺素(PG)合成酶的活性中心丝氨酸乙酰化失活,减少血栓素的生成而抗血小板聚集及抗血栓形成。血栓素(TX)是血小板释放ADP及聚集的诱导剂,小剂量应用可较好的抑制TX合成,而不影响前列腺素的合成。
、解热镇痛抗炎药的镇痛药有何异同?
答:
药物
镇痛程度
作用部位
机制
成瘾性
呼吸抑制
应用
欣快感
解热镇痛抗炎药
中等
外周
抑制PG合成
无
无
慢性钝痛
无
镇痛药
强
中枢
激动阿片受体
有
有
急性剧痛
有
四、作用于心血管系统的药物(一)抗心律失常药4、抗心律失常药物分类、代表药是什么?
答:Ⅰ类:钠通道阻滞药
ⅠA:适度阻滞Na+通道,奎尼丁,普鲁卡因胺等
ⅠB:轻度阻滞Na+通道,利多卡因、苯妥英钠
ⅠC:重度阻滞Na+通道,普罗帕酮、氟卡尼、恩卡尼
Ⅱ类:β-肾上腺素受体阻断药,普萘洛尔等
Ⅲ类:延长动作电位时程的药:胺碘酮
Ⅳ类:钙通道阻滞药:维拉帕米、地尔硫卓等
其他类:腺苷
(二)利尿药和脱水药5、根据利尿药的效应力大小,可分为几类?举例说明每类的作用部位及机制?
答:
6、利尿药的分类?
答:()碳酸酐酶抑制药:主要作用于近曲小管,抑制碳酸酐酶活性,利尿作用弱,代表药为乙酰唑胺;
()渗透性利尿药:主要作用于髓袢及肾小管其他部位,代表药为甘露醇;
()袢利尿药:主要作用于髓袢升支粗段,利尿作用强,代表药为呋塞米;
(4)噻嗪类及类噻嗪类利尿药:主要作用于远曲小管近端,代表药为氢氯噻嗪,中效利尿药;
(5)保钾利尿药:主要作用于远曲小管远端和集合管,利用作用弱,减少钾离子排出,代表药为螺内酯。
(三)抗高血压药7、抗高血压药物的分类?
答:()利尿药:如氢氯噻嗪等;
()交感神经抑制药:①中枢性降压药:如可乐定等;②神经节阻断药:如樟磺咪芬等;③去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药:如利舍平等;④肾上腺素受体阻断药:如普萘洛尔等;
()肾素—血管紧张素系统抑制药:①血管紧张素转换酶(ACE)抑制药:如卡托普利等;②血管紧张素II受体阻断药:如氯沙坦等;③肾素抑制药:如雷米克林等;
(4)钙通道阻滞药:如硝苯地平等;
(5)血管扩张素:如硝普钠等。
8、抗高血压药的用药原则
答:有效治疗,终身治疗,保护靶器官,平稳降压,联合用药
9、简述普萘洛尔的降压机制?
0、简述卡托普利的降压机制?
(四)治疗充血性心力衰竭的药物、治疗心力衰竭的药物的分类?
答:()肾素—血管紧张素—醛固酮系统抑制药:①血管紧张素I转化抑制药:卡托普利等;②血管紧张素II受体(AT)拮抗药:氯沙坦等;③醛固酮拮抗药:螺内酯等。
()利尿药:氢氯噻嗪等;
()β受体阻断药:美托洛尔等;
(4)正性肌力药:①强心苷类药:地高辛等;②非苷类正性肌力药:米力农等;
(5)扩血管药:硝普钠等;
(6)钙增敏药及钙通道阻滞药。
、ACEI抑制药治疗CHF的机制?(卡托普利治疗心衰机制)
答:()降低外周血管阻力,减轻心脏后负荷;
()减少醛固酮的生成,减轻钠水潴留,降低心脏前负荷;
()抑制心肌及血管重构;
(4)对血流动力学的影响:降低了全身血管阻力,增加心输出量,改善心脏舒张功能,降低肾血管阻力,增加肾血流量;
(5)降低交感神经活性,减轻心脏负荷及心肌损伤。
(五)抗心绞痛药、普萘洛尔与硝酸酯类联合应用抗心绞痛的药理基础?
答:()硝酸酯类的药理作用:①降低心肌耗氧量:小剂量可扩张静脉血管,从而减少回心血量,降低心脏的前负荷,使心脏容积缩小,心室内压减小,心室壁张力降低,射血时间缩短,心肌耗氧量减少。大剂量可显著舒张动脉血管,降低了心脏的射血阻力,从而降低左室内压和射血时心脏后负荷而降低心肌耗氧量;②扩张冠状动脉,增加缺血区血液灌注:扩张血管,开放侧枝循环,增加缺血心肌供血供氧。③降低左室充盈压,增加心内膜血液供应,改善左室顺应性。④保护缺血的心肌细胞,减轻缺血性损伤。
()普萘洛尔的药理作用:用药后心率减慢,心肌收缩力和心输出量降低,冠脉血流量下降,心肌耗氧量明显减少。
()普萘洛尔可取消硝酸酯类所引起的反射性心率加快。
(4)硝酸酯类可缩小普萘洛尔所致的心室容积增大。
(5)两药对耗氧量的降低有协同作用,故两药同时使用时减少用药量。
五、作用于血液及造血器官的药物4、肝素与华法林(香豆素类药)的异同?
答:()肝素口服不易被吸收,常静脉注射给药,而华法林口服后吸收快而完全。
()肝素在体内外均有抗凝作用,而华法林在体内有效,体外无效。
()肝素抗凝作用快速,作用时间短,而华法林抗凝作用缓慢,持久,不易控
制。
(4)肝素的抗凝作用依赖于抗凝血酶III,而华法林的抗凝作用是一直维生素
K在肝由环氧化物向氢型转化,从而阻止维生素K的反复利用。
(5)肝素中毒后用鱼精蛋白解救,而华法林中毒后用静脉注射大量维生素K或
输新鲜血。
六、子宫平滑肌兴奋药请自行复习教材内容。
七、激素(一)肾上腺皮质激素类药物5、简述糖皮质激素生理效应?
答:()糖代谢:糖皮质激素能增加肝糖原、肌糖原含量并升高血糖,其机制为:促进糖原异生;抗胰岛素作用,降低组织细胞对其反应性,减少机体组织对葡萄糖的利用。
()蛋白质代谢:促进蛋白质分解,尿中氮排泄量增加,造成负氮平衡;抑制蛋白质的合成,胸腺萎缩、肌肉蛋白减少、成骨细胞活力减退、骨质形成障碍引起骨质疏松等。
()脂肪代谢,促进四肢皮下脂肪分解,抑制其合成(短期应用影响不明显),久用能增高血胆固醇含量,脂肪重新分布,向心性肥胖“满月脸、水牛背”,呈现面圆、背厚、躯干部发胖而四肢消瘦的特殊体型。
(4)水和电解质代谢:
n①留钠排钾(远曲小管和集合管);
n②利尿(增加肾小球滤过率和拮抗抗利尿素);
n③低血钙(长期应用可致骨质脱钙)。
6、简述糖皮质激素的药理作用?
答:()抗炎作用:对各种原因引起的炎症及炎症整个时期均有很强的抑制作用。
()抗免疫作用:抑制免疫的多个环节,对细胞和体液免疫均抑制,但对细胞免疫作用更强。
()抗毒作用:提高机体对内毒素的耐受力,但对外毒素损害无保护作用,也不中和内毒素。表现为解热,改善中毒症状。
(4)抗休克作用:超大剂量可对抗各种严重休克,特别是中毒性休克。
(5)对血液及造血系统的作用:RBC、Hb、Plt和中性粒细胞增加,但功能减弱,嗜酸性及淋巴细胞数减少。
(6)中枢兴奋作用:失眠、诱发精神失常和癫痫等。
7、简述糖皮质激素的不良反应?
答:()长期大剂量应用引起的不良反应:①医源性肾上腺皮质功能亢进(柯兴氏综合征)如满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、浮肿、高血压、低血钾、糖尿病等;②诱发或加重溃疡:使胃酸分泌增加,胃蛋白酶分泌增加,胃粘液分泌减少。③诱发或加重感染:降低机体防御功能,但无抗菌作用,诱发新的感染或使感染灶恶化扩散;④生长缓慢、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓;⑤心血管并发症:动脉粥样硬化、高血压等。
()停药反应:①医源性肾上腺皮质机能不全:表现为乏力、低血压、情绪消沉等,如遇应激情况可产生肾上腺皮质机能危象,如低血糖、昏迷、休克等;②反跳反应及停药症状:使原疾病复发或恶化,或是出现一些原疾病没有的症状。
8、糖皮质激素有哪些临床用途?
答:()替代治疗:用于急、慢性肾上腺皮质功能不全症、脑垂体前叶功能减退如席汉氏综合征及肾上腺次全切除术后。
()严重感染:适用于伴有毒血症感染如暴发型流脑、中毒性菌痢、败血症等,注意在足量有效抗菌药前提下使用。病毒感染一般不用
()抗休克:感染性休克时,须与足量的抗菌药合用,宜早期、大量、突击用药。此外,还可用于其他类型休克。
(4)防止炎症后遗症:重要器官或重要部位,早期使用可防止后遗症发生或减轻,如心包炎、损伤性关节炎、烧伤疤痕挛缩等均可防止炎症粘连和疤痕挛缩。
(5)变态反应性疾病和过敏性疾病:风湿病、风湿和类风湿性关节炎、肾病综合征、全身性红斑狼疮、支气管哮喘等。
(6)血液病:a.粒细胞减少症、再障等。b.急淋、恶淋等。
(7)局部应用:接触性皮炎、湿疹、牛皮癣、结膜炎、腱鞘炎等。
9、糖皮质激素有哪些禁忌症?
答:严重的精神病(过去式或现在)和癫痫,活动性消化性溃疡病,就近胃肠吻合术,骨折,创伤修复期,角膜溃疡,肾上腺皮质功能亢进症,严重高血压,糖尿病,孕妇,抗菌药物不能控制的感染如水痘、麻疹、真菌感染。
(二)甲状腺激素及抗甲状腺药请自行复习教材内容。
(三)胰岛素及其他降血糖药以下两题仅作参考
40、双胍类口服降糖药的代表药及作用机制?
答:代表药有二甲双胍、苯乙双胍。
作用机制:()促进脂肪组织对葡萄糖的摄取;
()降低葡萄糖在肠内的吸收,降低糖原的异生;
()抑制胰高血糖素释放等。
4、胰岛素抵抗及改善?
答:急性抵抗性:由于并发感染、创伤等应激原因导致血中抗胰岛素物质增多,或因酮症酸中毒血中大量游离脂肪酸和酮体存在妨碍葡萄糖的摄取和利用。只要正确处理诱因,调整酸碱、水电平衡,加大胰岛素剂量,常可取得良好疗效。
慢性抵抗性指每日应用00U以上的胰岛素而无并发症。原因有三:①受体前异常:可能与体内产生的胰岛素抗体有关,用免疫抑制剂控制症状;②受体水平变化:胰岛素受体数目减少;③受体后异常:靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常.可换用高纯度胰岛素。
八、化学治疗药物(一)抗菌药物概论本部分应重点了解名词解释部分的重点概念。
(二)-内酰胺类抗生素4、青霉素所致过敏性休克的防治措施及主要抢救药物肾上腺素的作用机制?
答:()防治措施:
①细询问病人过敏史,对青霉素过敏者禁用;
②掌握适应症,避免滥用和局部用药;
③避免饥饿时使用;
④不在没有急救药物(如肾上腺素)和抢救设备下使用;
⑤初次使用,用药间隔d以上或换批次,必须做皮肤过敏试验,反映阳性者禁用;
⑥注射液需临用现配;
⑦病人每次用药后需观察0min,无反应者可离去;
⑧一旦发生过敏性休克,应先立即皮下注射或肌肉注射肾上腺素0.5—.0mg,严重者应稀释后缓慢静注或滴注,必要时加入糖皮质激素或抗组胺药。
()肾上腺素作用机制:
①兴奋α受体,皮肤、粘膜、内脏小血管收缩,兴奋心肌β受体,提高心输出量,改善了过敏性休克血压下降的症状
②兴奋β受体,支气管平滑肌舒张;兴奋α受体,收缩支气管粘膜血管,消除支气管粘膜充血水肿,从而解除了过敏性休克所引起的呼吸困难症状
③兴奋β受体,抑制肥大细胞释放过敏性介质,从而迅速有效的缓解过敏性休克的临床症状,挽救病人生命。
4、四代头孢菌素类抗生素的药理作用和临床应用?
G+菌
G-菌
耐酶稳定性
肾毒性
第一代
+++
+
+
有
第二代
++
++
++
降低
第三代
+
+++
+++
无
第四代
+++
+++
+++
无
临床应用:
第一代:主要用于治疗敏感菌所致呼吸道和尿路感染,皮肤及软组织感染
第二代:可用于治疗敏感菌所致肺炎,胆道感染,菌血症,尿路感染及其他组织器官感染
第三代:可用于危及生命的败血症,脑膜炎,肺炎,骨髓炎及尿路严重感染的治疗,能有效控制严重的铜绿假单胞菌感染
第四代:治疗对第三代头孢菌素耐药的细菌感染少。
(三)大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素请自行复习教材内容。
(四)氨基糖苷类抗生素请自行复习教材内容。
(五)四环素类及氯霉素类抗生素请自行复习教材内容。
(六)人工合成抗菌药44、喹诺酮的主要不良反应是哪些?
答:喹诺酮的主要不良反应是:()胃肠道反应;()中枢神经系统毒性;()皮肤反应及光敏反应;(4)软骨损害。
45、试述氟喹诺酮共同具有的药理学特点?
答:氟喹诺酮共同具有的药理学特点:()抗菌谱广,抗菌活性强;()与其他抗菌药之间无交叉耐药;()口服吸收好,体内分布广;(4)适用于泌尿生殖道、呼吸道、肠道感染;(5)不良反应主要涉及胃肠道反应、中枢神经系统毒性、皮肤反应及光敏反应、软骨损害。
(七)抗病毒药和抗真菌药请自行复习教材内容。
(八)抗结核病药请自行复习教材内容。
(九)抗恶性肿瘤药物请自行复习教材内容。
LauDekay
本文编辑:佚名
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