胃溃疡和十二指肠溃疡是消化系统常见疾病，本病好发于男性，十二指肠溃疡常较胃溃疡常见。本病好发于男性，可发生于任何年龄，但十二指肠溃疡多见于青壮年，而胃溃疡多见于中老年。溃疡病发作有季节性，秋冬和冬春之交是高发季节。
常见病因1Hp感染（幽门螺旋菌感染）Hp感染是消化性溃疡的重要病因，大量研究表明，十二指肠患者的Hp感染率超过90%，而80%-90%的胃溃疡患者亦存在Hp感染。
2非甾体类抗炎药一些药物对消化道黏膜具有损伤作用，其中以阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体类抗炎药为代表。
在服用非甾体类抗炎药的患者中，Hp感染将增加罹患溃疡的风险。
3环境和生活因素吸烟可刺激胃酸分泌增加，引起血管收缩，抑制胰液和胆汁的分泌而减弱其在十二指肠内中和胃酸的能力。
烟草中的烟碱可使幽门括约肌张力减低，导致胆汁反流，从而破坏胃黏膜保护屏障。暴饮暴食或不规则进食可破坏胃分泌的节律性。
咖啡、浓茶、烈酒、高盐饮食、辛辣刺激、泡菜等食品，以及偏食、饮食过快、太烫、太凉、不规则等不良饮食习惯，均可导致溃疡的发生。
4精神因素根据现代的心理—社会—生物医学模式观点，消化性溃疡属于典型的心身疾病。
心理因素如精神紧张、情绪波动、过分焦虑可直接导致胃酸分泌失调、胃黏膜屏障消弱。
主要症状本病临床表现不一，部分患者可无症状，或以出血、穿孔为首发症状。
1、疼痛。慢性、周期性、节律性上腹痛是典型症状。十二指肠溃疡疼痛多在空腹或餐前出现，进餐后缓解或服用抗酸药物后缓解。胃溃疡疼痛多在餐后半小时出现，持续约1-2小时逐渐消失，直至下次进餐后重复出现。十二指肠溃疡可出现夜间疼痛，表现为睡眠中痛醒，而胃溃疡少见。2、其他症状如嗳气、反酸、胸骨后烧灼感、上腹饱胀、恶心、呕吐、便秘等可单独或伴随疼痛症状出现。频繁呕吐宿食，提示幽门梗阻。部分患者有失眠、多汗等自主神经功能紊乱症状。如果出现类似症状，医院就诊。检查方法1、胃镜检查。电子胃十二指肠镜检查不仅可直接观察胃、十二指肠粘膜变化及溃疡数量、大小、形态及周围改变，还可直视下钳取活组织做病理检查，对溃疡做出准确诊断。此外，还能动态观察溃疡的活动期及愈合过程，明确急性出血的部位、出血速度和病因，观察药物治疗效果等。2、上消化道钡剂X线检查。对于不能耐受电子胃镜检查的患者可行上消化道钡剂X线检查协助诊断。3、Hp感染检测。Hp感染状态对分析溃疡的病因、治疗方案的选择具有重要意义。主要检测方法为碳13尿素呼气试验。4、粪便隐血试验。溃疡活动期以及伴有活动性出血的患者粪便隐血试验可呈阳性。治疗方法1一般治疗。生活上须避免过度紧张与劳累，缓解精神压力，保持愉快的心态。
禁烟戒酒，慎用非甾体类抗炎药、肾上腺皮质醇激素等易导致胃黏膜损伤的药物。
饮食上，要定时定量，进食不宜太快，避免暴饮暴食、过饱过饥，避免粗糙、过冷过热食物，避免辛辣刺激性食物，如辣椒、咖啡、浓茶。
2、伴有Hp感染者应遵医嘱规范治疗以根除Hp感染。3、抑制胃酸药物，如雷贝拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等药物。4、胃黏膜保护药，如胶体酒石酸铋、硫糖铝、铝碳酸镁、替普瑞酮等药物。5、中药、中成药治疗。主要并发症：出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。
脾胃病二科简介医院脾胃病二科、干部保健基地人才梯队合理，业务素质过硬。设有优质病房,拥有先进的诊疗设施，是国家消化病临床研究中心“早期胃癌筛查研究协同网络协作中心”。执行国家“疾病防治重心前移”的重大医疗策略，建立以病人为中心，实现个体化诊疗的新医学模式。
落实陕西省“百人计划”项目，科室成功引进高层次人才北医院消化科主任、博士生导师李军祥教授为我科特聘专家；科室现有医护人员共30人，其中医生14人，护士15人，医技1人；国家级中医药名老专家学术经验继承人2人，国家“西部之光”访问学者1人，省级名中医专家学术继承人指导老师2人，省膏方协会副主任委员2人及委员1人，陕西省中医药大学硕士生导师1人；主任医师5人，副主任医师2人，主治医师4人，住院医师3人；博士生学历3人，硕士学历9名。全体护士均为本科或以上学历。
科室拥有Olympus电子胃肠镜系统、碳13呼气试验检查仪、人体体质分析仪等检查及治疗设备。
稿件来源：脾胃病二科
编辑排版：党办李欣怡
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